是好動還是過動？教出專心的孩子

專家推薦
洪 蘭（陽明大學神經科學研究所教授）
蔡美馨（赤子心過動症協會祕書長）
盧蘇偉（板橋地院少年保護調查官、親職專家）
葉啟斌（三總兒童青少年精神科主任）

家長最關心，我家那個靜不下心的孩子，究竟是過動還是好動？

根據台大醫院兒童精神科醫師高淑芬的調查，台灣國中小的學生中，約有7?8％有「注意力不足過動症」（Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder，ADHD，以下簡稱過動症），人數約20萬，每個班級大概都會有1、2人。

家長最關心的莫過於：我家那個也靜不下來的孩子，究竟是不是過動兒？或者只是單純的好動？孩子的活動量本來就比成人大，並不是所有好動、愛動的孩子都一定是過動。

孩子活潑好動且靜不下心來，父母需要學習教養他們專心把事情做好。孩子注意力不足又過動，那就需要學習如何分辨，以及接下來如何教養。由多位專業寫手，多方採訪家長、醫生、教育專家，從故事的敘述到結合理論與實例，用深度報導手法融合完成，是提供父母最新最權威的實用教戰寶典。父母和老師的疑惑，答案都在本書：
◎孩子究竟是好動還是過動？簡易量表供爸媽評量。
◎不用大吼大叫，也能教好孩子。
◎哪些孩子需要感覺統合治療？
◎孩子好動到什麼程度該就醫？一定要吃藥嗎？
◎班上有過動兒，如何搞定班級秩序？
◎進入青春期，叛逆＋過動，爸媽怎麼辦？

三軍總醫院兒童青少年精神科主任　葉啟斌醫師

每次出席不同的記者會，心中總是有一個想法，可不可以有一個教戰手冊，告訴我們困惑的家長一個帶小孩的原則，讓父母及老師們無助的心有一個倚靠，不會再被他人誤會自己不會帶小孩、也讓過動的小孩能夠減少長久以來不被瞭解的委屈。所有的父母都有一個願望，我們不需要子女成龍成鳳，我們只要他們能健康、快樂的長大。

第一次接到張小姐的信件邀約時，我正在德國醫學研討會發表有關國內青少年注意力不足過動症的初步研究結果，腦中想起的正是這樣的觀念，不論醫學的研究結果如何突飛猛進，父母的愛始終是不變的，也是我認為對家庭、對小孩最重要的支柱。而愛的傳達可以藉由本書所介紹有組織有技巧地達到更好的境界。和張小姐進一步的接洽時，她穩健的態度，不偏不倚的向我敘述他的問題及本書的目的。深感欣慰的是我希望有一個指導原則的期望能得以實現，慶幸的是，本書能以生活化的語言，及從不同角度介紹過動症狀與處理原則，得以符合大多數人的需求。

藉著許多的歷史名人及藝術家的故事，我常告訴父母：要知道是何其幸運，有一個可能擁有源源不斷創意的過動症狀小孩，有機會能將許多不相干事務串聯在一起，成為真正劃時代的發明家，未來更是能夠有機會堅持理想，大刀闊斧，成為改革世界，大步向前的先驅。然而現今現實狀況是：從我們自己的初步研究已經知道，過動是一個有可能會延續到成人的問題，在我們的初步結果中發現經歷種種挫折以後，到了國中、高中，他們變得自我封閉、叛逆，覺得不被理解，進而拒學、憂鬱、躁鬱、接觸煙、酒、自傷或危險行為的機會大增，到了當兵的時候對於壓力無法忍耐或調適。所以本書的目的，可以協助父母或教師在早年就發現問題，提供必要的處理原則，甚至對於治療方式如藥物及非藥物的概念有一個更深入及完整的認識，如對於藥物治療矛盾的情節如何能以不偏頗有配套的方式因應，非藥物治療到底療效多少？對於某些領域較偏頗的言論、或者藉網路流傳的諸多似是而非的概念得以釐清。

永不放棄，是我看見許多成功案例的共通原則，許多碩博士班學生由於組織架構問題無法完成研究及論文，之後經由教授轉介來治療後順利畢業，許多醫師朋友告訴我他從小被罰站在教室外，度過週遭同學的奇異眼光，是因為母親一路扶持、用愛陪伴，不停原諒、寬容讓他們成為一位醫師。固然我提倡不要打罵小孩，但父母在治療的概念或管教態度不一，造成家庭破碎的悲劇時有所聞，我們現在非常重視父親能不能用正面的態度面對治療，而非一再批評、冷眼看待母親辛苦的甚至引發憂鬱的獨立奮戰與教養。其實目前已知遺傳體質為過動症最重要因素，現在許多父母逐漸接受這樣的觀念，看著小孩治療後逐漸好轉，也會詢問醫師關於自己是不是該接受治療：是不是自己也有可能是成人過動症狀需要幫忙，如容易忘東忘西、沒有耐性，心直口快、易與人爭執，或無法顧及小細節，在管教時情緒容易起伏。這些在本書也有介紹，往往在父母自己做好了情緒管理後，小孩的問題也隨之改善，與教師的良好溝通，也有助於小孩的學校適應。

每天看著這些主人翁，不禁想像許多企業家、政治人物、學術領袖從小也有過動的症狀，但幸運的他們從淬煉中成長，然而其他人也有因不堪環境的壓力，而飽受憂鬱、躁鬱之苦。恭賀本書的出版，得以呈現過動症的全貌，不只提供家長、教師們的一個依據，從而成熟、勇敢的陪同他們面對挑戰，同時也讓大家學習欣賞與寬容，進而讓他們能各盡其才、從快樂中茁壯。