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人體寄生蟲學(簡體書)
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《普通高等教育"十二五"規劃教材?全國普通高等教育基礎醫學類系列教材:人體寄生蟲學》各章節相對獨立,同時又構成有機整體。《普通高等教育"十二五"規劃教材?全國普通高等教育基礎醫學類系列教材:人體寄生蟲學》充分體現了系統性、繼承性、科學性、先進性和實用性,可供普通高等醫學院校基礎、臨床、預防、口腔、護理等醫學類專業使用,同時也可作為其他相關專業的參考用書。

目次

前言
第一篇 總 論
第一章 緒論
一、寄生蟲病的流行現狀及對人類的危害002
二、我國寄生蟲病存在的問題及流行趨勢003
三、新現和再現寄生蟲病
四、寄生蟲學的研究與發展方向
第二章寄生蟲的生物學及與宿主的相互關系
一、寄生蟲的生物學
二、寄生蟲與宿主的相互關系
第三章 寄生蟲感染的特點及其免疫
一、寄生蟲感染的特點
二、寄生蟲感染的免疫
第四章寄生蟲病的流行與防治
一、寄生蟲病流行的環節
二、影響寄生蟲病流行的因素
三、寄生蟲病流行的特點
四、寄生蟲病的防治原則
第二篇 醫學原蟲學
第五章醫學原蟲概論
第六章葉足蟲
第一節溶組織內阿米巴
第二節 其他人體非致病性阿米巴
一、迪斯帕內阿米巴
二、結腸內阿米巴
三、哈氏內阿米巴
四、微小內蜒阿米巴
五、布氏嗜碘阿米巴
六、齒齦內阿米巴
第三節致病性自由生活阿米巴
一、福氏耐格里阿米巴
二、棘阿米巴
第七章鞭毛蟲
第一節杜氏利什曼原蟲
第二節錐蟲
一、布氏岡比亞錐蟲與布氏羅得西亞錐蟲
二、枯氏錐蟲
第三節藍氏賈第鞭毛蟲
第四節陰道毛滴蟲
第五節其他毛滴蟲
一、人毛滴蟲
二、口腔毛滴蟲
三、脆弱雙核阿米巴
第八章孢子蟲
第一節瘧原蟲
第二節剛地弓形蟲
第三節隱孢子蟲
第四節其他孢子蟲
一、肉孢子蟲
二、貝氏等孢球蟲
三、微孢子蟲
四、人芽囊原蟲
第九章纖毛蟲
結腸小袋纖毛蟲
第三篇 醫學蠕蟲學
第十章吸蟲
第一節吸蟲概論
第二節華支睪吸蟲
第三節布氏姜片吸蟲
第四節肝片形吸蟲
第五節并殖吸蟲
一、衛氏并殖吸蟲
二、斯氏貍殖吸蟲
三、異盤并殖吸蟲
第六節血吸蟲
一、日本血吸蟲
二、其他種血吸蟲
第七節其他人體寄生吸蟲
一、異形吸蟲
二、棘口吸蟲
三、徐氏擬裸莖吸蟲
第十一章絳蟲
第一節絳蟲概論
第二節曼氏迭宮絳蟲
第三節闊節裂頭絳蟲
第四節鏈狀帶絳蟲
第五節肥胖帶絳蟲
第六節亞洲帶絳蟲
第七節微小膜殼絳蟲
第八節縮小膜殼絳蟲
第九節細粒棘球絳蟲
第十節多房棘球絳蟲
第十一節犬復孔絳蟲
第十二節其他人體寄生絳蟲
一、西里伯瑞列絳蟲
二、克氏假裸頭絳蟲
三、司氏伯特絳蟲
四、巨頸帶絳蟲
五、泡狀帶絳蟲
第十二章線蟲
第一節線蟲概論
第二節似蚓蛔線蟲
第三節毛首鞭形線蟲
第四節蠕形住腸線蟲
第五節十二指腸鉤口線蟲和美洲板口線蟲
第六節糞類圓線蟲
第七節旋毛形線蟲
第八節絲蟲
一、班氏吳策線蟲和馬來布魯線蟲
二、旋盤尾線蟲
三、羅阿羅阿線蟲
第九節廣州管圓線蟲
第十節其他人體寄生的線蟲
一、東方毛圓線蟲
二、美麗筒線蟲
三、結膜吸吮線蟲
四、艾氏小桿線蟲
五、麥地那龍線蟲
六、棘顎口線蟲
七、獸比翼線蟲
八、腎膨結線蟲
九、肝毛細線蟲
十、異尖線蟲
第十三章豬巨吻棘頭蟲
第四篇 醫學節肢動物
第十四章概論
第一節節肢動物主要類群
第二節 醫學節肢動物對人體的危害
第三節 醫學節肢動物的生態
第四節 醫學節肢動物防制
第十五章昆蟲綱
第一節蚊
第二節白蛉
第三節蠓
第四節蚋
第五節虻
第六節蠅
第七節蚤
第八節虱
第九節臭蟲
第十節蜚蠊
第十一節毒隱翅蟲
第十六章蛛形綱
第一節蜱
第二節恙螨
第三節革螨
第四節疥螨
第五節蠕形螨
第六節塵螨、粉螨與蒲螨
一、塵螨
二、粉螨與蒲螨
附錄一寄生蟲病實驗診斷技術
第一節病原學診斷方法
一、糞便檢查
二、體液檢查
三、排泄物和分泌物檢查
四、活組織檢查
第二節免疫學診斷方法
一、常規免疫學診斷方法
二、寄生蟲學特殊免疫學診斷技術
第三節分子生物學診斷技術
一、DNA探針技術
二、PCR技術
三、基因芯片技術
附錄二食源性寄生蟲病
一、定義及分類
二、流行及危害
三、影響因素
四、感染方式
五、預防措施
附錄三蟲媒病和媒介控制
一、蟲媒病對人類健康和軍事行動的危害
二、全球需要重點防治的蟲媒病
三、國內蟲媒病的現狀
四、媒介的控制和防護
附錄四機會致病性寄生蟲病
一、定義及分類
二、造成感染上升的原岡
三、危害與流行現狀
四、致病特點與防治措施
附錄五 參考文獻與寄生蟲學專業網站
索 引
彩 圖

書摘/試閱



【形態】
1.成蟲 蟲體長2~7 mm,平均長3.6 mm,包括頭節、頸節和鏈體。整個鏈體只有幼節、成節和孕節各1節,偶或多1節。頭節略呈梨形,有頂突和4個吸盤;頂突上有兩圈呈放射狀排列的小鉤,小鉤數量變化較大,通常28~46個;頂突的頂端有頂突腺(rostellar gland),其分泌物具有抗原性。
成節內具雌雄生殖器官各一套,生殖孔位于節片一側的中部或中部偏后;睪丸25~80個,均勻分布于生殖孔水平線的前后方,輸精管在陰莖囊中接納前列腺后延伸而成為射精管;卵巢分左右兩葉,位于節片中縱軸的腹面,睪丸之后,輸卵管依次與陰道、卵黃總管連接,再膨大成卵模,與子宮相通,卵膜外有梅氏腺包繞;陰道為略彎曲的小管,其近端常膨大為受精囊,遠端與雄性生殖器官相匯成為生殖孔,開口于節片側緣,多居中線偏后。孕節子宮位于節片中央,兩則突出形成不規則的側囊,子宮充滿蟲卵,蟲卵數量有100~1500個(圖11—18)。
2.蟲卵 與豬帶絳蟲和牛帶絳蟲卵相似,在光鏡下難以區別。
3.幼蟲 即棘球蚴(echinococcus),或稱包蟲(hydatid cyst)。呈圓形囊狀體,大小因寄生的宿主、時間及部位而異,小者直徑不足1 cm,大者可至40 cm。棘球蚴由囊壁和囊內容物(原頭蚴、生發囊、子囊、孫囊和囊液等)組成(圖11—18)。臨床上,一般將包蟲囊腫分內外兩囊,外囊囊壁由宿主組織對包蟲反應后形成的,由有一層纖維性被膜和炎癥細胞形成。內囊囊壁才是真正棘球蚴的囊壁,囊壁由外層的角皮層(laminated layer)與緊貼在角質層內的生發層(germinal layer)組成。角皮層厚1~4 mm,乳白色,半透明,似粉皮狀,較脆弱,易破裂。光鏡下觀察角皮層呈無細胞結構的多層紋理狀。角皮層具有滲透作用,參與蟲體與宿主之間的物質交換。生發層,亦稱胚層,厚22~25_um,由單層細胞構成。電鏡下可見從生發層上有無數微毛延伸至角皮層內。生發層向囊內長出許多橢圓或圓形原頭蚴。
(1)原頭蚴(protoscolex):亦稱原頭節,呈橢圓形或圓形,大小為170 μm×122μm,為向內翻卷收縮的頭節,其頂突和吸盤內陷,保護著數十個小鉤。此外,還可見石灰小體等。原頭節與成蟲頭節的區別在于其體積小、缺頂突腺。
(2)生發囊(brood capsule):亦稱育囊,直徑約1 mm,是僅有一層生發層的小囊,由生發層的有核細胞發育而來。有小蒂與胚層連接,或游離于囊液中。在小囊上生成數量不等的原頭蚴,多者可達30~40個。
(3)子囊(daughter cyst):可由母囊(棘球蚴囊)的生發層直接長出,也可由原頭蚴或生發囊進一步發育而成。子囊結構與母囊相似,其生發層也可向囊內生長原頭蚴、生發囊以及與子囊結構相似的小囊,稱為孫囊(grand daughter cyst)。有的母囊無原頭蚴、生發囊等,這種母囊稱為不育囊(infertile cyst)。
棘球蚴囊腔內的液體稱為棘球蚴液(hydatid fluid)。囊液的營養成分豐富,在體外可以供原頭蚴生存數月。囊液無色透明或淡黃色,比重1.01~1.02,pH 6.7~6.8,內含多種蛋白、肌醇、卵磷脂、尿素及少量糖、無機鹽和酶等,具有抗原性。從壁上脫落的原頭蚴、生發囊及小的子囊懸浮在囊液中,稱為棘球蚴砂(hydatid sand)或稱囊砂。
【生活史】
細粒棘球絳蟲的終宿主是犬、豺、狼等犬科類食肉類動物;中間宿主是羊、牛、駱駝等多種偶蹄類食草動物,偶可感染人類、靈長類和某些嚙齒類,人在流行病學上不傳播疾病。
成蟲寄生在終宿主小腸上段,以頂突上的小鉤和吸盤固著在腸絨毛基部隱窩內,脫落的孕節或釋出的蟲卵隨糞便排出,污染牧場、畜舍、土壤、蔬菜及水源等。當中間宿主吞食了蟲卵和/或孕節后,卵內六鉤蚴在小腸內孵出,并鉆入腸壁小血管,6~12 h到達肝臟、肺等器官,經3~5個月可發育成直徑為1~3 cm的棘球。

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