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商品簡介
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目次
書摘/試閱
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本書參照近年來衛生和計劃生育委員會組織制訂出版的相關專業不同疾病的臨床路徑及臨床診療指南，匯編內蒙古自治區基層醫療衛生機構54種常見疾病的臨床路徑或臨床診療指南．在基層醫療衛生機構推行臨床路徑管理對于基層醫療衛生機構有效利用醫療資源，規范診療過程，減少不必要、不合理的診療行為．為廣大人民群眾提供高效率、高品質、低費用的醫療服務．保證醫療及護理等措施在既定時問內實現并達到預期的醫療效果具有重大的現實意義。
名人/編輯推薦
《內蒙古自治區基層醫療衛生機構常見病臨床路徑及診療指南匯編(全國高等醫藥院校規劃教材)》由烏蘭主編，本書緊貼教育部最新教學指導思想，力求與國際最先進教育理念相結合，打造出據有中國特色的醫學教材。本教材結構完整，遵循醫學教學的體系進行章節的精心安排。語言簡練、文筆流暢。
本書內容適合普通高等醫學院校臨床以及相關專業本科生、研究生學習參考使用。
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目次
2型糖尿病臨床路徑
癲癇臨床路徑（2009年版）
慢性支氣管炎臨床路徑（2011年版）
慢性阻塞性肺疾病臨床路徑
上消化道出血臨床路徑
胃十二指腸潰瘍臨床路徑
支氣管肺炎臨床路徑（2010年版）
支氣管哮喘臨床路徑
肝硬化腹水臨床路徑
腦梗死臨床路徑
流行性感冒診斷與治療指南（2011年版）
原發性高血壓臨床路徑
急性胃炎診療指南
慢性胃炎診療指南
輕癥急性胰腺炎臨床路徑
短暫性腦缺血發作臨床路徑
腸梗阻臨床路徑（2011年版）
腹股溝疝臨床路徑
股骨干骨折臨床路徑
急性單純性闌尾炎臨床路徑
頸椎病臨床路徑（2009年版）
慢性膽囊炎臨床路徑（2011年版）
下肢靜脈曲張臨床路徑
腰椎間盤突出癥臨床路徑
睪丸鞘膜積液臨床路徑標準（2010年版）
腦出血臨床路徑
急性乳腺炎臨床路徑（2009年版）
肛周膿腫臨床路徑（2011年版）
肛瘺臨床路徑
肛裂臨床路徑（2010年版）
腎結石臨床路徑（2009年版）
輸尿管結石臨床路徑（2009年版）
髕骨骨折臨床路徑（2011年版）
血栓性外痔臨床路徑（2009年版）
自然臨產陰道分娩臨床路徑（2009年版）
計劃性剖宮產臨床路徑（2009年版）
輸卵管妊娠臨床路徑（2009年版）
子宮平滑肌瘤臨床路徑（2009年版）
卵巢良性腫瘤臨床路徑（2009年版）
產褥感染臨床路徑（2010年版）
急性化膿性闌尾炎臨床路徑（2010年版）
消化性潰瘍臨床路徑（2010年版）
新生兒呼吸窘迫綜合征臨床路徑（2010年版）
新生兒胎糞吸人綜合征臨床路徑（2010年版）
熱性驚厥臨床路徑（2010年版）
鼻出血臨床路徑（2011年版）
帶狀皰疹臨床路徑
慢性扁桃體炎臨床路徑（2011年版）
慢性化膿性中耳炎臨床路徑
蕁麻疹臨床路徑（2010年版）
肺結核門診診療規范（2012年版）
癲癇臨床路徑（2009年版）
慢性支氣管炎臨床路徑（2011年版）
慢性阻塞性肺疾病臨床路徑
上消化道出血臨床路徑
胃十二指腸潰瘍臨床路徑
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支氣管哮喘臨床路徑
肝硬化腹水臨床路徑
腦梗死臨床路徑
流行性感冒診斷與治療指南（2011年版）
原發性高血壓臨床路徑
急性胃炎診療指南
慢性胃炎診療指南
輕癥急性胰腺炎臨床路徑
短暫性腦缺血發作臨床路徑
腸梗阻臨床路徑（2011年版）
腹股溝疝臨床路徑
股骨干骨折臨床路徑
急性單純性闌尾炎臨床路徑
頸椎病臨床路徑（2009年版）
慢性膽囊炎臨床路徑（2011年版）
下肢靜脈曲張臨床路徑
腰椎間盤突出癥臨床路徑
睪丸鞘膜積液臨床路徑標準（2010年版）
腦出血臨床路徑
急性乳腺炎臨床路徑（2009年版）
肛周膿腫臨床路徑（2011年版）
肛瘺臨床路徑
肛裂臨床路徑（2010年版）
腎結石臨床路徑（2009年版）
輸尿管結石臨床路徑（2009年版）
髕骨骨折臨床路徑（2011年版）
血栓性外痔臨床路徑（2009年版）
自然臨產陰道分娩臨床路徑（2009年版）
計劃性剖宮產臨床路徑（2009年版）
輸卵管妊娠臨床路徑（2009年版）
子宮平滑肌瘤臨床路徑（2009年版）
卵巢良性腫瘤臨床路徑（2009年版）
產褥感染臨床路徑（2010年版）
急性化膿性闌尾炎臨床路徑（2010年版）
消化性潰瘍臨床路徑（2010年版）
新生兒呼吸窘迫綜合征臨床路徑（2010年版）
新生兒胎糞吸人綜合征臨床路徑（2010年版）
熱性驚厥臨床路徑（2010年版）
鼻出血臨床路徑（2011年版）
帶狀皰疹臨床路徑
慢性扁桃體炎臨床路徑（2011年版）
慢性化膿性中耳炎臨床路徑
蕁麻疹臨床路徑（2010年版）
肺結核門診診療規范（2012年版）
書摘/試閱
一、血栓性外痔臨床路徑標準住院流程
（一）適用對象。
第一診斷為血栓性外痔（ICD—10：184.3），行血栓性外痔切除術（ICD—9—CM—3：49.47）。
（二）診斷依據。
根據《臨床診療指南.外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）。
1.臨床表現：肛門不適、潮濕不潔；發生血栓時，肛門局部劇痛，起病突然。
2.體格檢查：肛門直腸指檢，必要時行直腸、乙狀結腸硬鏡或纖維腸鏡檢查。
（三）治療方案的選擇。
根據《臨床診療指南—外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）。
1.一般治療：包括增加水分攝人及膳食纖維，保持大便通暢，防治便秘和腹瀉，溫熱坐浴，保持會陰清潔等。
2.手術治療：血栓性外痔通常伴有明顯的疼痛，應急診手術減壓、去除血栓。
（四）標準住院日為3天。
（五）進入路徑標準。
1.第一診斷必須符合ICD—10：184.3血栓性外痔疾病編碼。
2.當患者同時具有其他疾病診斷，但在住院期間不需特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進入路徑。
（六）術前準備（術前評估）1天。
1.所必須的檢查項目：
（1）血常規、尿常規。
（2）肝腎功能、電解質、凝血功能、血型、感染性疾病篩查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）。
（3）心電圖、X線胸片。
2.必要時行直腸、乙狀結腸硬鏡或纖維腸鏡檢查。
（七）預防性抗菌藥物選擇與使用時機。
預防性抗菌藥物：按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》（衛醫發（2004）285號）執行，并結合患者的病情決定抗菌藥物的選擇。
（八）手術日為入院當天。
1.麻醉方式：局麻、連續硬膜外麻醉或硬膜外蛛網膜下腔聯合阻滯麻醉。
2.急診手術行血栓性外痔切除術。
3.術后標本送病理。
（九）術后住院恢復2天。
1.局部麻醉患者術后即可進食，半小時后可下床活動、進食。
2.連續硬膜外麻醉或腰硬聯合麻醉者術后去枕平臥、禁食水6小時，補液治療；術后6小時可下床活動，可進流食。
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