產後康復與嬰兒培育：從心理角度審視孕產婦與寶寶的成長（簡體書）

戴燕主編的這本《產后康復與嬰兒培育－－從心 理角度審視孕產婦與寶寶的成長》是作者李巍、張學 平和蘇博近50年來在婦產科臨床實踐和潛心研究成果 的匯集。書中吸 收了國內外對孕產婦生理與心理變化，加強產前檢查 、圍產保健、提高產科 質量和新生兒期腦功能開發、關鍵期培育以及各月齡 中嬰兒心理特點的培育 等新理念、新技術、新方法，對促進孕產婦康復與嬰 兒智力開發成長都具有 較強的針對性、實用性和可操作性，堪稱孕產婦必備 的一本好書。

戴燕主編的這本《產后康復與嬰兒培育－－從心理角度審視孕產婦與寶寶的成長》是為新媽媽讀懂寶寶的需求所撰寫的一本操作性很強的讀本。全書分上下兩篇。上篇“孕產婦篇”重點闡述“加強產前檢查、圍產保健，提高產科質量”等內容，編寫了孕、產婦生理及心理的變化過程，胎兒的形成、發育；并從中西醫結合等不同角度進行拓展產后康復與健康保健工作。下篇“嬰兒篇”則從新生兒期的腦功能開發、關鍵期教育以及各月齡中的嬰兒心理特點的培育等方面進行闡述，目的是讓媽媽和養育者懂得如何在嬰兒的關鍵期對嬰兒的智力進行開發培育，為其成長為兒童、少年以致成人后能成為一個人格健全、思維敏捷的正常人奠定良好的基礎。

上篇　孕產婦篇
第一章　妊娠生理與孕婦心理
第一節　胎兒的早期形成
第二節　妊娠期母體的變化
第三節　妊娠期孕婦心理特點與保健
第四節　分娩期生理與孕婦的心理狀態
第五節　住院分娩前的準備工作
第二章　產褥期與產婦心理
第一節　常見產褥期母體的變化
第二節　產褥期產婦的心理變化與保健
第三節　母乳喂養
第三章　產后各階段身體康復
第一節　產褥期料理及保健
第二節　產后身體局部變化與康復
第四章　產后乳腺常見疾病的防治與康復 上篇　孕產婦篇
第一章　妊娠生理與孕婦心理
第一節　胎兒的早期形成
第二節　妊娠期母體的變化
第三節　妊娠期孕婦心理特點與保健
第四節　分娩期生理與孕婦的心理狀態
第五節　住院分娩前的準備工作
第二章　產褥期與產婦心理
第一節　常見產褥期母體的變化
第二節　產褥期產婦的心理變化與保健
第三節　母乳喂養
第三章　產后各階段身體康復
第一節　產褥期料理及保健
第二節　產后身體局部變化與康復
第四章　產后乳腺常見疾病的防治與康復
第一節　乳腺和乳腺周圍的組織結構
第二節　乳腺的發育和生理過程
第三節　妊娠期乳腺常見疾病及處理
第四節　哺乳期常見疾病的處理
第五章　產后中醫調理與康復保健
第一節　產后常見病癥及辨證論治
第二節　產后康復的常用中草藥
第三節　產后康復調養常用藥膳

下篇　嬰兒篇
第六章　嬰兒腦功能的潛力開發
第一節　人類的大腦
第二節　寶寶的大腦
第七章　嬰兒的感覺與心智的培育
第一節　感覺統合概述
第二節　感覺統合失調
第三節　為嬰兒創造良好的感覺統合環境
第八章　嬰兒的關鍵期與感知覺的發展培育
第一節　關鍵期
第二節　嬰兒期感知覺的發展與培育
第九章　快樂的嬰兒世界與心理能力培育
第一節　0～1個月的嬰兒（新生兒）
第二節　1～2個月的嬰兒
第三節　2～3個月的嬰兒
第四節　3～4個月的嬰兒
第五節　4～5個月的嬰兒
第六節　5～6個月的嬰兒
第七節　6～7個月的嬰兒
第八節　7—8個月的嬰兒
第九節　8～9個月的嬰兒
第十節　9～10個月的嬰兒
第十一節　10～11個月的嬰兒
第十二節　11～12個月的嬰兒
第十章　嬰兒的安全與托護
第一節　培育嬰兒的安全意識
第二節　寶寶的活動范圍與環境安全
第三節　寶寶洗澡與安全
第四節　嬰兒的托護
第五節　重視“大寶寶”的感受
第六節　保姆

參考文獻
后記

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七、母乳喂養常見問題與處理媽媽們對于純母乳喂養都會遇到這樣或那樣的一些問題，尤其是初為人母的新媽媽遇到的問題會更多些。常見問題有：乳房腫脹、乳頭的疼痛、乳汁少、喂奶次數頻繁、寶寶吸不到奶頭、喂奶姿勢等。但是，這些現象在住院期間，通過醫務人員的幫助和指導，以及母愛的力量都會隨著時間的延長而消失，一般以上現象在產后l周表現明顯，2周內都會消失。
（一）乳房腫脹產婦的乳房腫脹多發生在新生兒哺乳的早期，經過處理腫脹癥狀可以緩解并消失。
1.乳汁分泌多。
（1）原因。因為新生兒剛出生需求乳汁量少，導致乳腺中的乳汁不能排凈而儲留，引起乳房腫脹、脹痛。
（2）處理。讓新生兒多吸吮或用吸乳器吸引；新生兒在吸吮吞咽一側乳汁時，對側的乳房會有同時排乳汁現象，不要按摩局部，而是讓乳汁流出，可以減輕脹痛。
2.已經上班或外出。
（1）原因。離開了寶寶時間較長，已經分泌、積存在乳腺管內的乳汁不能及時得到排出，導致乳房脹痛。
（2）處理。用吸奶器將乳汁吸出或用手將乳汁擠出放到一個清潔的容器內，也可以按照儲藏奶的標準將乳汁儲存于冰箱內備用。
3.哺乳方式不正確。
（1）初產婦沒有喂奶經驗和體會，在剛剛開始給新生兒哺乳時會出現喂奶姿勢不正確，使得新生兒不能及時將乳頭含入口中進行吸吮。
（2）處理。出院前認真聽從醫務人員的哺乳指導及哺乳方法，掌握正確的喂奶體位、姿勢與讓新生兒正確銜乳；在新生兒哺乳前可先擠出少量乳汁。
4.喂奶時間。
每天24小時應該進行純母乳喂養8～12次。可根據寶寶的睡眠狀況酌情增加或減少，民間有“吃寸奶”的說法，就是這個道理，即寶寶需要則給予喂養。
（二）乳頭疼痛1.原因。乳頭末梢神經豐富、敏感度強。①喂養時的體位姿勢、新生兒對乳頭的銜接不正確，致使對乳頭吸吮力不均勻。②乳頭內陷，不能讓新生兒準確地銜接到乳頭。③乳母乳頭炎癥在新生兒吸吮過程中均可造成乳頭疼痛和發生外力性損傷造成皸裂。導致初為媽媽的乳頭疼痛及皸裂屬常見正常現象，可以治愈。
2.處理。①孕中期以后可以在每次淋浴時，對乳頭進行輕輕的刺激。
②保持乳頭清潔衛生。③新生兒哺乳后保持乳頭自行干燥后再帶上乳罩（文胸）。④避免用肥皂、香皂、洗發水直接擦洗乳頭。⑤每次新生兒哺乳結束清洗干凈乳頭后可局部涂抹綿羊油。⑥乳頭皸裂結痂后嚴禁用手揭掉血痂，應該待其自行脫落，以預防繼發感染。
3.預防。①乳母在給寶寶進行母乳喂養時，首先要注意運用正確的喂奶體位、姿勢。②寶寶含乳頭時做到正確銜接乳頭。③對于初次哺乳引起的乳頭疼痛屬于必須經過的過程、正常現象，在可以忍受疼痛的前提下，乳母要繼續堅持讓寶寶進行吸吮完成哺乳過程。
④乳頭疼痛嚴重時，暫停讓寶寶直接吸吮乳頭，可將乳汁吸出后再喂寶寶，當疼痛癥狀減輕后，即可恢復喂養，而不要停止母乳喂養。⑤因乳母身體不適需用抗生素期間，不需要停止母乳喂養。
（三）乳汁不足乳汁不足在絕大程度上是乳母的自我感覺，如乳房較軟不充盈、不脹，這種感覺“乳汁不足”是不恰當的，因為絕大多數乳母感覺的乳汁都會隨著產后時間的延長逐漸增多的；只有少部分產婦因為身體疾病乳內分泌異常等，才會致使乳汁不足或乳汁過少。
1.乳汁充足的表現。
（1）新生兒哺乳后安靜入睡且睡眠時間較長。
（2）較短時間內寶寶大便由黑褐色胎便變為黃色軟便。
（3）小便較頻繁，需隨時更換尿布。
（4）寶寶睡醒哺乳后具有滿足感，安靜地躺在床上玩耍，不哭鬧。
（5）體重增加，發育正常。
2.“母乳不足”的表現。
（1）寶寶銜接乳頭后只有吸吮動作沒有吞咽動作出現。
（2）寶寶哺乳后不能安靜入睡，或睡眠時間極短（要先排除寶寶有其他身體不適的情況）。
（3）寶寶邊哺乳，頭部和四肢邊晃動，有“急躁”現象。
（4）“驚奶”現象消失（“驚奶”是寶寶停止吸吮而等待乳汁自行噴出）。
（5）隨著嬰兒長大，需要的母乳量和哺乳頻率減少。
3.“母乳不足”的原因。導致母乳真正不足的原因是：（1）對嬰兒進行純母乳喂養的次數少、頻率低，嬰兒吸吮刺激乳頭的時間短。
（2）喂養體位姿勢不正確，致使乳頭外傷，乳母心情緊張不能給予及時哺乳。
（3）奶瓶以及安撫奶嘴的使用應當注意。先天性乳房疾患、畸形、乳腺部分切除手術、不正規的豐乳術等，極易致使嬰兒不習慣對乳頭的吸吮。
4.處理方法。
在正常產后，乳汁均可以滿足寶寶的喂養需求，如果出現乳汁不足時可采取以下方法：（1）找出乳汁不足的直接、具體原因。
（2）調整心態、充足睡眠、改善飲食結構。
（3）看中醫大夫，進行身體的調理及利用中藥進行催乳。
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