任之堂醫理悟真記:《萬病從根治》(第2版)(簡體書)
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目次
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作者細心觀察生活中發生的件件小事,從中感悟出診斷治病和養生的方法,仿佛打開了一扇大門,讓我們窺見了人與天道相應的奧秘。作者通過體悟與思辨,把看似再簡單不過的常理運用到醫學中來,不斷提高自身的悟性,站在道的角度來認識疾病,研究疾病,尋求解決方案,感受中醫的“大道至簡”,提升自己的醫療水準。全書共45篇,每篇以一件小事或某個現象為引子,從中領悟醫學的真諦,讓人有一種豁然開朗的感覺。語言平實,深入淺出,讀來親切自然,水到渠成。
作者簡介
余浩,字任之,網名任之堂主人。自幼隨祖輩學醫,畢業於湖北中醫學院,自創任之堂,運用中醫療法治療許多疑難雜症,療效頗佳。著有《醫間道――十站旅行帶你進入中醫殿堂》《一個傳統中醫的成長歷程》《萬病從根治》。博客:http://piao-peng.blog.163.com
名人/編輯推薦
《萬病從根治》第2版重裝上市
體悟岐黃之道,求索醫理之真
看任之堂主人從生活小事發現疾病的真相
一起感受中醫的“大道至簡,至簡則美”
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看任之堂主人從生活小事發現疾病的真相
一起感受中醫的“大道至簡,至簡則美”
目次
1. 濕毛巾的故事
寒濕證的診斷與治療/ 1
● 晚上腿疼,早上腰疼,大多是寒濕證的表現
● 溫補腎陽是治療寒濕證的關鍵
● 除寒濕,可用艾葉水泡腳
● 巧用黑豆治癒腰痛的病例
● 少吃反季節、非本地及寒涼的食物能減少寒濕對人體的傷害
2. 放孔明燈的故事
上火的診斷與治療/ 7
● 火往高處走,上火必然先上頭
● 去火有講究,藥物勿濫用
● 五臟之火上於頭,可按表現部位來辨別
3. 濕衣服的故事
濕熱證的診斷與治療/ 12
● 濕熱證的治療重點不在清熱,而在除濕
● 對付濕邪,關鍵在調理脾臟
● 濕熱引起的男科疾病
● 濕熱導致的婦科疾病
● 濕邪導致的多種疾病,需要靠健脾來治癒
4. 水管被凍的故事
受寒的診斷與治療/ 18
● 寒性收引,身體遇冷也會收縮
● 凍瘡是最常見的寒邪導致的疾病
● 祛寒還要注意溫補腎陽
● 溫補腎陽的方法——服用桂附地黃丸、艾灸,或TDP(特定電磁波)照射
● 脾胃受寒的表現:腹痛、腹瀉
● 頸部受寒的表現:頸部僵硬
● 肩背受寒的表現:肩周炎
● 女性小腹受寒的表現:婦科疾患
5. 吹空調的故事
寒熱不調證的診斷與治療/ 24
● 老寒腿、拉肚子、女性痛經,都可能是體內寒熱不調造成的
● 寒熱失調時,不僅是補腎陽,更要調理肝肺胃三髒
● 辛辣食物要少吃,酸味食物要多吃
● 兩個食療方:薄荷枇杷飲、薄荷杏仁粥
● 調息靜坐是戰勝寒熱不調的主要方法
● 金雞獨立,啟動人體小空調
6. 做弓箭的故事
筋骨疾病的診斷與治療/ 31
● 明明是筋出問題,卻常常是骨頭代為受過
● 筋柔骨痛消
● 衰老≠不健康
● 壓腿拉筋,適應生命本身的規律
● 養筋還需養筋湯
● 吃筋養筋,以形補形
7. 吃魚的故事
骨刺的診斷與治療/ 37
● 內外兼治除骨刺
● 補腎還能治療腰椎間盤突出症
● 補腎的食療方法
● 腎虛傷骨的人忌飲食過鹹
8. 蓄水塘的故事
進補的學問/ 41
● 缺鈣時,真的要補鈣嗎
● 為什麼長期吃補品,身體還是越來越瘦
● 為什麼長期補血,身體卻還是貧血
● 為什麼補腎之後,還是腰酸腿疼
9. 灌溉田地的故事
吸收不良的啟示/ 48
● 金不生水導致的腎虛
● 水不生木導致的肝虛
● 木不生火導致的心火亢盛
● 火不生土導致的脾胃不足
● 土不生金導致的肺氣不足
10. 樹木被凍死的故事
肝經受寒的症狀及治療/ 58
● 普通肝經受寒的症狀及治療
● 重度肝經受寒的治療
11. 貓捉老鼠的故事
脾虛的診斷與治療/ 62
● 體內濕氣重,首先需補脾
● 健脾的食療方法
12. 掃地的感悟
如何清除人體多餘的水濕/ 66
● 濕邪重表現之一:痰多
● 濕邪重表現之二:全身乏力
● 濕邪重表現之三:口水多
● 濕邪重表現之四:肥胖
● 五行相克的運用,不僅體現在對付濕邪上
13. 煤油燃燒的故事
如何祛寒/ 72
14. 遊山洞的感悟
不同類型失眠的診治/ 76
● 四季養生原則:春夏養陽,秋冬養陰
● 夏天吃冰棍,冬天吃火鍋,也都屬於養生
● 陰分虧虛導致的失眠
15. 修電扇的故事
表裡證的診斷與治療/ 83
● 小腸經受寒會引起心臟病?
● 便秘會引起咳嗽?
● 其他臟腑的表裡關係
16. 油燈的故事
虛證的診斷與治療(一)/ 88
● 心血不足的治療
● 肝血不足的治療
17. 拉牛車的故事
虛證的診斷與治療(二)/ 93
● 腸道氣血虧虛,產生便秘
● 清補潤推,四招通便
● 頭部氣血虛,通脈口服液來治
● 耳朵氣血虛,造成耳鳴
18. 吃餃子的故事
原湯化原食的啟示/ 99
● 秋萬可治腎結石
● 雞內金可治膽結石
● 竹瀝能滑痰
19. 廢物利用的故事
高血壓、高脂血症、糖尿病的診斷與治療/ 102
20. 野餐的故事
吃飯的學問/ 106
21. 採石場的故事
善用穴位,激發自身藥庫/ 110
● 人體與大自然一樣,具有強大的自我修復能力
● 刺激穴位,激發身體的自愈能力
● 充分利用人體的修復能力
22. 眼鏡起霧的故事
迎風流淚和汗證的診斷與治療/ 114
● 迎風流淚的治療
● 自汗、盜汗的治療
23. 沖洗地面的故事
低血壓的診斷與治療/ 119
● 收縮血管,升高血壓
● 正確認識補藥
● 高血壓的治療
● 瀉藥的使用大有講究
● 補與瀉的學問
24. 切脈的故事
虛證、實證如何區別/ 125
25. 養金魚的故事
富貴病的診斷與治療/ 129
26. 打粉機的故事
凡事莫過,過必傷身/ 134
27. 通下水道的故事
口臭與頭暈的治療/ 139
● 清陽出上竅,濁陰出下竅
● 清陽不升,導致頭昏
● 頭昏,更多的是因為大腦缺氣
● 濁陰不降也可引起頭昏
28. 劃玻璃的故事
專病專藥,療效最好/ 144
● 白芷與前額痛
● 威靈仙與龜頭感染
● 桑葉與“兔子眼”
● 二醜粉與小兒食積
● 小茴香與盆腔積液
29. 買煤爐的故事
我們需要什麼樣的健康理念/ 149
● 小病莫拖延
● 細節決定健康,勿以善小而不為
30. 交通阻塞的故事
搭建人體高速公路/ 154
● 啤酒肚怎麼減
● 黃褐斑怎麼祛
● 上火是怎麼回事
● 上火的治療方法
31. 熨衣服的故事
水是最好的藥/ 162
32. 讀圍魏救趙有感
換個思路,疾病痊癒/ 166
● 從腎治心,圍“水”治“火”
● 從肺治肝,圍“金”治“木”
● 相乘致疾,各有法度
33. 曬太陽的故事
如皋人的長壽良方/ 171
● 後背熱了,咳嗽好了
● 暖背補陽氣
● 小孩子也需要暖背
● 暖背暖的是心
● 火力不足的人,吃喝要注意
34. 驅蚊子的故事
增強抵抗力,病邪進不來/ 176
● 等生病了再吃藥,不如想辦法讓身體不得病
● 為什麼孩子的抵抗力不如大人
● 治療風濕、老寒腿,保暖、補正氣為先
35. 大掃除的故事
身體需要除舊佈新/ 181
● 治療胃腸疾病,先瀉後補
● 治病也講究先抑後揚
● 重大疾病治療前,首先要讓身體足夠強壯
36. 從用人談起
用藥宜忌與飲食宜忌/ 186
● 藥物的配伍有關竅
● 飲食搭配也有學問
37. 讀刻舟求劍有感
疾病不會一成不變/ 192
● 別人的藥方,不能原封不動地照搬
● 網路求醫絕不可取
38. 打檯球的故事
珍惜每一次體悟治療疾病的機會/ 196
39. 養狗的故事
養生離不開一個“順”字/ 199
40. 炒菜的故事
中醫需要感悟/ 203
41. 不透氣衣服的故事
想健康,首先要做個“真人”/ 207
● 表裡不通,就好像穿了一件不透氣的衣服
● 長期表裡不一,最終導致氣機不暢
● 做真人的六條箴言
42. 定向爆破的故事
臍周包塊與腫瘤/ 210
● 要重視臍周包塊
● 如何治療這些包塊
43. 小便的故事
面對癌症我們該怎麼做/ 213
● 醫生畏因,病人畏果
● 防癌六要之一:遠離陰性食物
● 防癌六要之二:素食
● 防癌六要之三:多積善緣
● 防癌六要之四:穿著回歸傳統
● 防癌六要之五:住行合乎道
● 防癌六要之六:藐視疾病
44. 超載的故事
你的身體能負載多少?/ 218
● 身體超載:吃全素,多鍛煉
● 心理超載:少想事,多幹活
45. 手心的溫度
溫暖的力量/ 221
附:學車的故事
中醫教育體制存在的問題與思考/ 224
寒濕證的診斷與治療/ 1
● 晚上腿疼,早上腰疼,大多是寒濕證的表現
● 溫補腎陽是治療寒濕證的關鍵
● 除寒濕,可用艾葉水泡腳
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2. 放孔明燈的故事
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● 五臟之火上於頭,可按表現部位來辨別
3. 濕衣服的故事
濕熱證的診斷與治療/ 12
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7. 吃魚的故事
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● 為什麼長期補血,身體卻還是貧血
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● 水不生木導致的肝虛
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● 重度肝經受寒的治療
11. 貓捉老鼠的故事
脾虛的診斷與治療/ 62
● 體內濕氣重,首先需補脾
● 健脾的食療方法
12. 掃地的感悟
如何清除人體多餘的水濕/ 66
● 濕邪重表現之一:痰多
● 濕邪重表現之二:全身乏力
● 濕邪重表現之三:口水多
● 濕邪重表現之四:肥胖
● 五行相克的運用,不僅體現在對付濕邪上
13. 煤油燃燒的故事
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15. 修電扇的故事
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● 小腸經受寒會引起心臟病?
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16. 油燈的故事
虛證的診斷與治療(一)/ 88
● 心血不足的治療
● 肝血不足的治療
17. 拉牛車的故事
虛證的診斷與治療(二)/ 93
● 腸道氣血虧虛,產生便秘
● 清補潤推,四招通便
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● 清陽不升,導致頭昏
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28. 劃玻璃的故事
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30. 交通阻塞的故事
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31. 熨衣服的故事
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32. 讀圍魏救趙有感
換個思路,疾病痊癒/ 166
● 從腎治心,圍“水”治“火”
● 從肺治肝,圍“金”治“木”
● 相乘致疾,各有法度
33. 曬太陽的故事
如皋人的長壽良方/ 171
● 後背熱了,咳嗽好了
● 暖背補陽氣
● 小孩子也需要暖背
● 暖背暖的是心
● 火力不足的人,吃喝要注意
34. 驅蚊子的故事
增強抵抗力,病邪進不來/ 176
● 等生病了再吃藥,不如想辦法讓身體不得病
● 為什麼孩子的抵抗力不如大人
● 治療風濕、老寒腿,保暖、補正氣為先
35. 大掃除的故事
身體需要除舊佈新/ 181
● 治療胃腸疾病,先瀉後補
● 治病也講究先抑後揚
● 重大疾病治療前,首先要讓身體足夠強壯
36. 從用人談起
用藥宜忌與飲食宜忌/ 186
● 藥物的配伍有關竅
● 飲食搭配也有學問
37. 讀刻舟求劍有感
疾病不會一成不變/ 192
● 別人的藥方,不能原封不動地照搬
● 網路求醫絕不可取
38. 打檯球的故事
珍惜每一次體悟治療疾病的機會/ 196
39. 養狗的故事
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40. 炒菜的故事
中醫需要感悟/ 203
41. 不透氣衣服的故事
想健康,首先要做個“真人”/ 207
● 表裡不通,就好像穿了一件不透氣的衣服
● 長期表裡不一,最終導致氣機不暢
● 做真人的六條箴言
42. 定向爆破的故事
臍周包塊與腫瘤/ 210
● 要重視臍周包塊
● 如何治療這些包塊
43. 小便的故事
面對癌症我們該怎麼做/ 213
● 醫生畏因,病人畏果
● 防癌六要之一:遠離陰性食物
● 防癌六要之二:素食
● 防癌六要之三:多積善緣
● 防癌六要之四:穿著回歸傳統
● 防癌六要之五:住行合乎道
● 防癌六要之六:藐視疾病
44. 超載的故事
你的身體能負載多少?/ 218
● 身體超載:吃全素,多鍛煉
● 心理超載:少想事,多幹活
45. 手心的溫度
溫暖的力量/ 221
附:學車的故事
中醫教育體制存在的問題與思考/ 224
書摘/試閱
1. 濕毛巾的故事
——寒濕證的診斷與治療
晚上腿疼,早上腰疼,大多是寒濕證的表現
天冷了,早上洗臉用的是熱水,洗完後,我將毛巾掛在陽臺上。晚上洗臉時,發現毛巾上半部分已經幹了,而下半部分仍然是濕的,而且最下端居然還結了少許冰塊!我拿著毛巾沉思了很久!
妻子說:“還不快點洗臉,在想啥?”
是啊!看著這一半幹一半濕的毛巾,我的確想了很多——我想明白了最近一些疑難病症的病機,同時也想通了治療方案……
“濕性趨下”,毛巾濕透後掛起來,水自然而然向下流,上半部分先幹了,下半部反而更濕,加上天氣冷的原因,時間長點,下半部分就會慢慢結冰了。
作為中醫,“濕性趨下”這句話,我們記得熟,卻用得少,臨證時常常容易忘記!
常有病人說:“醫生啊!我每天上樓時兩腿好像灌了鉛,沉重無比,咋回事啊?”
西醫大夫立馬會想到是不是腦血管的問題呢,建議頭顱CT,結果正常;剛執業的中醫大夫會有些茫然,認為是疑難雜症。是啊,為啥兩腿好像灌了鉛,但看看卻沒有腫啊?
其實,就像這毛巾一樣,白天人站立時間長,濕性趨下,所以下肢的濕邪就會偏重。“濕性重濁”,當人體內濕邪稍重,會出現雙腿很累的感覺;如果是濕邪較重的病人,表現就是“兩腿好像灌了鉛,沉重無比”。
如果氣溫較高,則毛巾下端也會及時乾燥,不會到夜晚還結冰!
在人體,如果腎陽足,沒有虧虛,或虧虛不重,則下半身濕邪會被腎陽蒸騰,化為氣而上升,在人體進行迴圈;如果腎陽虛衰,就好比這冬天掛濕毛巾一樣,濕邪盤踞下焦了,自然“兩腿好像灌了鉛,沉重無比”!
夜晚臥床休息,處於人體最下端的地方就不是雙腿了,而是與床面接觸的部位。按照“濕性趨下”,應當是與床接觸的部位會不舒服啊!
事實正是如此,不少病人反映,白天還好,只是感覺雙腿有些累,到了晚上睡覺,前半夜還可以,但後半夜開始慢慢出現腰痛、背痛,凡是與床接觸的部位都感到很累很痛,早上五六點痛醒,起床後活動活動就好了。
不深入思考其中的病機,有的人認為是氣血不和,有的人認為是床板的問題,有的人認為是晚上喝水太多……其實這就是濕邪由白天積於雙腿,晚上向接觸床面的部位轉移,也是“濕性趨下”!
剛開始我還以為是什麼疑難雜症,反復詢問早上疼痛的時間,按照子午流注進行分析……現在看到濕毛巾,聯想到“濕性趨下”,聯想到“正氣不足”,再聯想到“脾腎陽虛”,一切豁然開朗。
溫補腎陽是治療寒濕證的關鍵
我曾經診治過這樣一位患者,40來歲的女性,酒店配菜員。一周以來都覺得自己的兩條小腿沉重難受,上午病情還算輕,下午加重,每晚下班回家,上樓梯時雙腿如同灌了鉛,沉重異常,但是也沒見到下肢浮腫,休息一晚後,病情還會減輕。在當地三甲醫院就診,醫生建議她做頭顱 CT,她因嫌費用太貴,放棄檢查,尋求中醫治療。就診時病史及症狀同上,舌根白厚,脈象右尺部沉遲而弱,左尺部沉滑。
結合濕毛巾的道理,我給她解釋:您早上洗臉後,將濕毛巾掛起來晾著,毛巾上的水就會慢慢向下流,這樣毛巾的上半部分就會慢慢變幹,下半部分卻越來越濕。現在您體內寒濕較重,就好比濕毛巾一樣,白天站立的時間較長,體內的寒濕就會向下流,腿部的水濕就會加重,到了下午自然感覺雙腿很累。晚上睡覺時,腿與身體相平,水濕自動向身體的其他地
方流動,通過一個晚上的回流,早上起床後雙腿就不沉重了。
病人高興地笑了:“聽你這麼一說,我立刻就明白了是怎麼回事,那如何治療?好治療嗎?”
“也好治療,只需要將您體內向下沉的寒濕向上輸送就可以了!以後
注意保暖,少接觸涼水。”
“水能向上流動嗎?”
“你看看這地上的水,太陽照射後不就化為了水蒸氣,向上升成為雲彩嗎?人體也是這樣的,只要腎的火力足了,雙腿就不怕冷,下面的寒濕就會化氣上升了。”
談完這些話,我給病人開了處方:
烏附片 10克炒白術 20克茯 苓 20克 幹 薑 10克 黑 豆 20克 甘 草 10克
腎居人體下部,腎火足了,就能將下肢的寒濕化為水汽,徐徐上升。這裡面的烏附片就是附子炮製而成的,附子辛、甘,大熱,能夠回陽救逆,補火助陽,散寒止痛。《神農本草經》記載:“附子主風寒咳逆邪氣,溫中,金瘡,破癥堅,積聚,血瘕,寒濕,拘攣膝痛,不能行步。”它是補腎火的良藥,用上它,人體腎陽就會旺盛,下肢的水濕就會被蒸騰,化為氣而上升,就好比將毛巾掛在暖和的地方,雖然還是有水向下流,但會被蒸發成水蒸氣,毛巾也就跟著變幹。但因為附子有一定的毒性,所以需要先煎一到兩個小時,去毒後才能使用。
白術、茯苓、乾薑是溫脾健脾的藥物,因為脾主濕,主運化。脾臟位於人體中部,只有通過脾臟的傳輸,腎臟將水濕化為氣之後,水汽才能向上升,才能到達人體的上部。用黑豆是因為它能入腎,利濕,直接將體內的濕邪通過小便排泄出來。
患者服用兩天后,雙腿的沉重感明顯消失了,隨後我讓她再繼續服用三天,鞏固療效,平時間斷性服用補腎的桂附地黃丸,半年來,患者繼續從事以前的工作,病情沒有復發。
對於疾病,我們只要明白了其產生的機理,治療就好辦了。
除寒濕,可用艾葉水泡腳
也有些患者經濟條件比較差,或者嫌中藥味道太苦,難以下嚥而不願意服用,遇到這樣的患者,可採用艾葉水泡腳的辦法。
有一位 40多歲的男性患者,是下崗工人。一個月來,每天淩晨 5點左右就開始腰痛,起床後,活動活動腰部,疼痛很快緩解,患者笑著說,想睡會兒懶覺是不可能的事情。最近他發現疼痛的發作提前了,早晨 4點鐘就開始,大冬天的,不能得到很好的休息,他十分苦惱。
聽完他的描述,再看舌象,切完脈。我發現他的身體也是腎陽虛衰,寒濕偏重。據他自己說,以前從事過體力勞動,腰部有勞損的舊傷。這就是典型的腎陽虛衰,體內寒濕停留,由於體位變化的原因,白天積於下肢,夜晚則彙集於腰部,因為濕邪不重,下崗後在家休息,所以雙腿感覺不明顯,但腰部有過勞損的舊傷,屬於薄弱環節,晚上剛入睡時,濕邪尚未彙集,所以疼痛不明顯,睡到淩晨,寒濕在腰部的彙集慢慢增加,就必然導致局部氣血不暢,腰部僵硬、疼痛。起床後,濕邪向下沉澱,再加上活動腰部,氣血流暢了,疼痛自然也跟著緩解了。
我講明上述這些道理,患者對自己的病情也就不那麼擔心了,但他不願意喝湯藥,問我還有沒有簡單、便宜,效果又不錯的辦法。於是我告訴他,艾葉幾塊錢一千克,買上兩千克,每天晚上用艾葉煮水泡腳 20分鐘。艾葉可以起到溫經散寒的作用,這樣體內的寒濕會慢慢
減少,病情也就可以慢慢恢復了。如果想要好快點,還可以將艾葉錘絨,用火紙卷成艾條,點燃後熏烤腰部,以發熱發燙為度,將腰部勞損形成的瘀血、寒濕散開,這樣用不了幾天,就會有明顯的效果。果然不出我所料,他採用這樣的治療方法,一周後就好轉了。
巧用黑豆治癒腰痛的病例
前一段時間,網上有個病號找到我,將腰痛的資料發給我看,希望我能幫助他解決多年的痛苦。其實病情和上面的那個案例一樣,就是早上腰會痛醒,起床後活動活動就好了,每天如此,幾年來不得不每天早上四五點起床,最近發現疼痛時間提前了,在當地多家醫院輾轉治療無效,不得已進行網路求診。
看完病人上千字的求助信,我實在不忍心他繼續痛苦下去。不過網上病
人提供的資料不全,我只能推薦他最安全的辦法。於是我開出如下處方:
壯腰健腎丸一瓶,黑豆 250克。
建議患者每晚用黑豆 50克,煎水後送服 20粒壯腰健腎丸,每天只吃
一次。
患者第二天就興奮地告訴我,昨晚服藥後,早上腰不痛了,睡到早上
7點,感覺很舒服!
為了鞏固療效,我建議他再繼續服用五天。五天后他來信說,清晨腰痛好了,這幾天腰痛一直沒有再出現過。患者感慨道:患了幾年的病,花了幾千上萬元錢沒解決的問題,沒想到這麼幾塊錢就解決了。
看似很神奇的效果,其實只要明白了濕性趨下的道理,這些病都是非常容易解決的。人體疾病的形成,都有原因,這是一個從量變到質變的過程。治療疾病的關鍵是要分析清楚原因,中醫談理、法、方、藥,理講的就是醫理、道理,理明白了,後面的法、方、藥都簡單了。
少吃反季節、非本地及寒涼的食物能減少寒濕對人體的傷害
《黃帝內經》說:“女子五七,陽明脈衰,面始焦,發始墮;六七,三陽脈衰於上,面皆焦,發始白……男子六八,陽氣衰竭於上,面焦,髮鬢斑白……”
可見,人體隨著年齡的增長,陽氣日漸衰退,這是自然規律。保養陽氣有很多種辦法,除了服藥、泡腳,更多的是“保”,日常要少吃寒涼食物,尤其是已經明顯的寒濕偏重的患者,更應該注意。很多患者喜歡吃水果,其實吃東西是很有講究的。《陰符經》裡有一句“食其時,百骸理”,就是這六個字,將我們的飲食注意事項全部概括了。你生活在這個地方,那麼這個地方產的,正當時令的東西,絕對是最適合你的。一切其他地方產的、不是這個季節的,不論是山珍海味,還是珍饈佳餚,你都儘量少吃,它們對你的身體健康沒有好處
——寒濕證的診斷與治療
晚上腿疼,早上腰疼,大多是寒濕證的表現
天冷了,早上洗臉用的是熱水,洗完後,我將毛巾掛在陽臺上。晚上洗臉時,發現毛巾上半部分已經幹了,而下半部分仍然是濕的,而且最下端居然還結了少許冰塊!我拿著毛巾沉思了很久!
妻子說:“還不快點洗臉,在想啥?”
是啊!看著這一半幹一半濕的毛巾,我的確想了很多——我想明白了最近一些疑難病症的病機,同時也想通了治療方案……
“濕性趨下”,毛巾濕透後掛起來,水自然而然向下流,上半部分先幹了,下半部反而更濕,加上天氣冷的原因,時間長點,下半部分就會慢慢結冰了。
作為中醫,“濕性趨下”這句話,我們記得熟,卻用得少,臨證時常常容易忘記!
常有病人說:“醫生啊!我每天上樓時兩腿好像灌了鉛,沉重無比,咋回事啊?”
西醫大夫立馬會想到是不是腦血管的問題呢,建議頭顱CT,結果正常;剛執業的中醫大夫會有些茫然,認為是疑難雜症。是啊,為啥兩腿好像灌了鉛,但看看卻沒有腫啊?
其實,就像這毛巾一樣,白天人站立時間長,濕性趨下,所以下肢的濕邪就會偏重。“濕性重濁”,當人體內濕邪稍重,會出現雙腿很累的感覺;如果是濕邪較重的病人,表現就是“兩腿好像灌了鉛,沉重無比”。
如果氣溫較高,則毛巾下端也會及時乾燥,不會到夜晚還結冰!
在人體,如果腎陽足,沒有虧虛,或虧虛不重,則下半身濕邪會被腎陽蒸騰,化為氣而上升,在人體進行迴圈;如果腎陽虛衰,就好比這冬天掛濕毛巾一樣,濕邪盤踞下焦了,自然“兩腿好像灌了鉛,沉重無比”!
夜晚臥床休息,處於人體最下端的地方就不是雙腿了,而是與床面接觸的部位。按照“濕性趨下”,應當是與床接觸的部位會不舒服啊!
事實正是如此,不少病人反映,白天還好,只是感覺雙腿有些累,到了晚上睡覺,前半夜還可以,但後半夜開始慢慢出現腰痛、背痛,凡是與床接觸的部位都感到很累很痛,早上五六點痛醒,起床後活動活動就好了。
不深入思考其中的病機,有的人認為是氣血不和,有的人認為是床板的問題,有的人認為是晚上喝水太多……其實這就是濕邪由白天積於雙腿,晚上向接觸床面的部位轉移,也是“濕性趨下”!
剛開始我還以為是什麼疑難雜症,反復詢問早上疼痛的時間,按照子午流注進行分析……現在看到濕毛巾,聯想到“濕性趨下”,聯想到“正氣不足”,再聯想到“脾腎陽虛”,一切豁然開朗。
溫補腎陽是治療寒濕證的關鍵
我曾經診治過這樣一位患者,40來歲的女性,酒店配菜員。一周以來都覺得自己的兩條小腿沉重難受,上午病情還算輕,下午加重,每晚下班回家,上樓梯時雙腿如同灌了鉛,沉重異常,但是也沒見到下肢浮腫,休息一晚後,病情還會減輕。在當地三甲醫院就診,醫生建議她做頭顱 CT,她因嫌費用太貴,放棄檢查,尋求中醫治療。就診時病史及症狀同上,舌根白厚,脈象右尺部沉遲而弱,左尺部沉滑。
結合濕毛巾的道理,我給她解釋:您早上洗臉後,將濕毛巾掛起來晾著,毛巾上的水就會慢慢向下流,這樣毛巾的上半部分就會慢慢變幹,下半部分卻越來越濕。現在您體內寒濕較重,就好比濕毛巾一樣,白天站立的時間較長,體內的寒濕就會向下流,腿部的水濕就會加重,到了下午自然感覺雙腿很累。晚上睡覺時,腿與身體相平,水濕自動向身體的其他地
方流動,通過一個晚上的回流,早上起床後雙腿就不沉重了。
病人高興地笑了:“聽你這麼一說,我立刻就明白了是怎麼回事,那如何治療?好治療嗎?”
“也好治療,只需要將您體內向下沉的寒濕向上輸送就可以了!以後
注意保暖,少接觸涼水。”
“水能向上流動嗎?”
“你看看這地上的水,太陽照射後不就化為了水蒸氣,向上升成為雲彩嗎?人體也是這樣的,只要腎的火力足了,雙腿就不怕冷,下面的寒濕就會化氣上升了。”
談完這些話,我給病人開了處方:
烏附片 10克炒白術 20克茯 苓 20克 幹 薑 10克 黑 豆 20克 甘 草 10克
腎居人體下部,腎火足了,就能將下肢的寒濕化為水汽,徐徐上升。這裡面的烏附片就是附子炮製而成的,附子辛、甘,大熱,能夠回陽救逆,補火助陽,散寒止痛。《神農本草經》記載:“附子主風寒咳逆邪氣,溫中,金瘡,破癥堅,積聚,血瘕,寒濕,拘攣膝痛,不能行步。”它是補腎火的良藥,用上它,人體腎陽就會旺盛,下肢的水濕就會被蒸騰,化為氣而上升,就好比將毛巾掛在暖和的地方,雖然還是有水向下流,但會被蒸發成水蒸氣,毛巾也就跟著變幹。但因為附子有一定的毒性,所以需要先煎一到兩個小時,去毒後才能使用。
白術、茯苓、乾薑是溫脾健脾的藥物,因為脾主濕,主運化。脾臟位於人體中部,只有通過脾臟的傳輸,腎臟將水濕化為氣之後,水汽才能向上升,才能到達人體的上部。用黑豆是因為它能入腎,利濕,直接將體內的濕邪通過小便排泄出來。
患者服用兩天后,雙腿的沉重感明顯消失了,隨後我讓她再繼續服用三天,鞏固療效,平時間斷性服用補腎的桂附地黃丸,半年來,患者繼續從事以前的工作,病情沒有復發。
對於疾病,我們只要明白了其產生的機理,治療就好辦了。
除寒濕,可用艾葉水泡腳
也有些患者經濟條件比較差,或者嫌中藥味道太苦,難以下嚥而不願意服用,遇到這樣的患者,可採用艾葉水泡腳的辦法。
有一位 40多歲的男性患者,是下崗工人。一個月來,每天淩晨 5點左右就開始腰痛,起床後,活動活動腰部,疼痛很快緩解,患者笑著說,想睡會兒懶覺是不可能的事情。最近他發現疼痛的發作提前了,早晨 4點鐘就開始,大冬天的,不能得到很好的休息,他十分苦惱。
聽完他的描述,再看舌象,切完脈。我發現他的身體也是腎陽虛衰,寒濕偏重。據他自己說,以前從事過體力勞動,腰部有勞損的舊傷。這就是典型的腎陽虛衰,體內寒濕停留,由於體位變化的原因,白天積於下肢,夜晚則彙集於腰部,因為濕邪不重,下崗後在家休息,所以雙腿感覺不明顯,但腰部有過勞損的舊傷,屬於薄弱環節,晚上剛入睡時,濕邪尚未彙集,所以疼痛不明顯,睡到淩晨,寒濕在腰部的彙集慢慢增加,就必然導致局部氣血不暢,腰部僵硬、疼痛。起床後,濕邪向下沉澱,再加上活動腰部,氣血流暢了,疼痛自然也跟著緩解了。
我講明上述這些道理,患者對自己的病情也就不那麼擔心了,但他不願意喝湯藥,問我還有沒有簡單、便宜,效果又不錯的辦法。於是我告訴他,艾葉幾塊錢一千克,買上兩千克,每天晚上用艾葉煮水泡腳 20分鐘。艾葉可以起到溫經散寒的作用,這樣體內的寒濕會慢慢
減少,病情也就可以慢慢恢復了。如果想要好快點,還可以將艾葉錘絨,用火紙卷成艾條,點燃後熏烤腰部,以發熱發燙為度,將腰部勞損形成的瘀血、寒濕散開,這樣用不了幾天,就會有明顯的效果。果然不出我所料,他採用這樣的治療方法,一周後就好轉了。
巧用黑豆治癒腰痛的病例
前一段時間,網上有個病號找到我,將腰痛的資料發給我看,希望我能幫助他解決多年的痛苦。其實病情和上面的那個案例一樣,就是早上腰會痛醒,起床後活動活動就好了,每天如此,幾年來不得不每天早上四五點起床,最近發現疼痛時間提前了,在當地多家醫院輾轉治療無效,不得已進行網路求診。
看完病人上千字的求助信,我實在不忍心他繼續痛苦下去。不過網上病
人提供的資料不全,我只能推薦他最安全的辦法。於是我開出如下處方:
壯腰健腎丸一瓶,黑豆 250克。
建議患者每晚用黑豆 50克,煎水後送服 20粒壯腰健腎丸,每天只吃
一次。
患者第二天就興奮地告訴我,昨晚服藥後,早上腰不痛了,睡到早上
7點,感覺很舒服!
為了鞏固療效,我建議他再繼續服用五天。五天后他來信說,清晨腰痛好了,這幾天腰痛一直沒有再出現過。患者感慨道:患了幾年的病,花了幾千上萬元錢沒解決的問題,沒想到這麼幾塊錢就解決了。
看似很神奇的效果,其實只要明白了濕性趨下的道理,這些病都是非常容易解決的。人體疾病的形成,都有原因,這是一個從量變到質變的過程。治療疾病的關鍵是要分析清楚原因,中醫談理、法、方、藥,理講的就是醫理、道理,理明白了,後面的法、方、藥都簡單了。
少吃反季節、非本地及寒涼的食物能減少寒濕對人體的傷害
《黃帝內經》說:“女子五七,陽明脈衰,面始焦,發始墮;六七,三陽脈衰於上,面皆焦,發始白……男子六八,陽氣衰竭於上,面焦,髮鬢斑白……”
可見,人體隨著年齡的增長,陽氣日漸衰退,這是自然規律。保養陽氣有很多種辦法,除了服藥、泡腳,更多的是“保”,日常要少吃寒涼食物,尤其是已經明顯的寒濕偏重的患者,更應該注意。很多患者喜歡吃水果,其實吃東西是很有講究的。《陰符經》裡有一句“食其時,百骸理”,就是這六個字,將我們的飲食注意事項全部概括了。你生活在這個地方,那麼這個地方產的,正當時令的東西,絕對是最適合你的。一切其他地方產的、不是這個季節的,不論是山珍海味,還是珍饈佳餚,你都儘量少吃,它們對你的身體健康沒有好處
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