商品簡介
本書的主要內容為卵巢功能不全的精準診斷、精準治療、以及預防。主要突出精準醫療，從基因層面等對疾病進行預測、診斷、靶向治療、靶向阻斷等。本書的編寫匯聚擅長卵巢功能不全的國內中青年臨床專家和研究學者，特色在於突出精準醫療，從基因層面等對疾病進行預測、診斷、靶向治療、靶向阻斷等。本書的主要內容為卵巢功能不全的精準診斷、精準治療、以及預防。主要突出精準醫療，從基因層面等對疾病進行預測、診斷、靶向治療、靶向阻斷等。本書的編寫匯聚擅長卵巢功能不全的國內中青年臨床專家和研究學者，特色在於突出精準醫療，從基因層面等對疾病進行預測、診斷、靶向治療、靶向阻斷等。
序
若生命如火，卵巢就似木材、如寶藏，蘊藏著神秘的基因密碼和生殖力量。
一如人類生命的誕生、蓬勃到衰老，卵巢也有其獨具特色的器官生命歷程。卵巢之生命周期映射著女性的生殖功能萌發、繁茂與生殖衰老。卵巢銀行裡的卵母細胞儲備，鼎盛於女性胚胎期，卻隨著胎兒發育和出生、青春期性腺功能初現、育齡期生殖內分泌功能發展、圍絕經期卵巢功能的衰退而逐漸耗竭。臨床上常見一類患者，困擾和痛苦於年紀輕輕卵巢功能卻已走向衰退，或曰卵巢早衰，近稱卵巢功能不全，遺傳因素有之，環境因素有之，醫源因素有之，已知與未知，挑戰著我們的認知和診療。發病之後的診斷治療已非唯一初衷，更願可早預測、早防範，精準幹預和保護，促進女性全生命周期健康。
受益於近代生殖醫學前輩師長們的篳路藍縷、以啟山林，對於生殖障礙能夠循證施治，為女性促進生殖健康，為千百萬家庭帶來新生之喜悅，為國家帶來健康之未來力量，是吾等初心之源和理想之本。查閱書卷，針對生殖障礙疾病已有多種參考書可借以指導臨床實踐，但對於卵巢功能不全這一發病率日益增高、嚴重危害女性生殖健康的疾病解析尚有待更多探討。有鑒於此，筆者與有志於此疾病相關專著編撰的諸位專家一道，結合臨床實例、經驗共識和指南、最新研究進展同心同力編寫了本書。
本書分為四部分：第一部分主要介紹卵巢的解剖、生理基礎，以及卵巢衰老和卵子老化機制。第二部分介紹卵巢功能不全的早期診斷、治療、預防，以及對於有生育需求患者的精準助孕治療手段。第三部分強調對卵巢功能不全患者的軀體和心理健康風險評估和幹預保護。第四部分為傳統中醫理論對卵巢功能不全的辨證論治及臨床案例匯編。卵巢功能不全的早期識別、精準診療和預防、心理健康風險與幹預是本書的亮點。
本書的編者均為傾力工作在生殖醫學臨床和基礎研究領域的一線資深教授、高級職稱專家、博士後和博士，對於卵巢功能不全的病理、發展機制和臨床診療頗有心得。在繁忙工作之餘，總結臨床經驗、鉆研科學研究進展，為本書編寫傾注心血，盡力全面準確體現卵巢功能不全精準診療最新進展，使本書具有較好的可讀性和實用性。本書納入的病例，皆來自臨床真實患者，患者是醫者最好的老師、朋友，是同一戰壕的戰友，每個病例的背後都是一個個鮮活的個體和家庭，感謝我們的患者，共同推動生殖醫學的發展。
雖然全體編寫人員竭盡所能，但本書仍難免存在不足或錯誤之處。懇請廣大讀者不吝賜教，歡迎發送郵件至郵箱，或掃描封底二維碼，關注“人衛婦產科學”，對我們的工作予以批評和指正，以期再版修訂時更加完善，更好地為廣大醫務工作者和民眾服務，為提升女性生殖健康略盡綿薄之力。
張 丹
2020 年12 月
目次
第一章 卵巢結構與功能/1
第一節 卵巢結構/2
第二節 卵巢內分泌功能/4
第三節 卵巢生殖功能/12
第二章 卵巢發育與生殖生理/ 23
第一節 胎兒性腺發育/23
第二節 始基卵泡發生與發育/26
第三節 卵子生成與卵細胞周期/32
第四節 優勢卵泡發生與選擇/35
第五節 卵母細胞成熟與調控/42
第六節 排卵/51
第三章 卵巢衰老/59
第一節 概述/59
第二節 端粒與端粒酶/60
第三節 線粒體與氧化應激/62
第四節 代謝因素/65
第五節 神經內分泌與血管因素/67
第四章 卵巢功能不全生理基礎/ 73
第一節 定義與分類/73
第二節 生殖內分泌/75
第三節 臨床表現與分期/78
第四節 卵泡發育/83
第五節 生殖功能/84
第五章 卵巢功能不全病因與診斷/91
第一節 病因/91
第二節 遺傳學/95
第三節 卵巢功能評估方法/102
第四節 精準診斷/105
第六章 卵巢功能不全早期識別/111
第一節 早期表現/111
第二節 早期預測/114
第三節 科普教育/116
第七章 卵巢功能不全預防/. 121
第一節 環境因素相關卵巢功能不全預防/.121
第二節 婦科手術相關卵巢功能不全預防/.123
第三節 感染性疾病相關卵巢功能不全預防/.127
第四節 細胞毒性藥物相關卵巢功能不全預防/.127
第八章 卵巢功能不全助孕治療/139
第一節 生育力保存與體外受精適應證/139
第二節 臨床分期與激素分泌模式/140
第三節 體外受精策略/142
第四節 其他輔助生育策略與展望/151
第五節 基因治療/157
第九章 卵巢功能不全生育力保存/163
第一節 生育力保存現狀/.163
第二節 生育力保存適應證/165
第三節 生育力保存方法/166
第四節 生育力保存倫理/183
第十章 卵巢功能不全健康管理/191
第一節 對軀體狀態的影響/191
第二節 激素補充治療規範/198
第三節 各種疾病狀態下激素補充治療/201
第四節 科普教育/211
第十一章 卵巢功能不全心理健康幹預/215
第一節 對心理狀態的影響/.215
第二節 對認知的影響/229
第三節 心理幹預/233
第十二章 卵巢功能不全中醫辨證論治/239
第一節 中醫治療/239
第二節 中藥治療/243
第三節 針灸治療/248
第十三章 臨床助孕治療案例/ 257
中英文名詞索引/. 267
附錄一 早發性卵巢功能不全的臨床診療中國專家共識/273
附錄二 早發性卵巢功能不全的激素補充治療專家共識/279
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