郝萬山傷寒論講稿(增訂本)（簡體書）

郝萬山教授是我國著名的傷寒論專家，首都國醫名師，在中醫界享有很高聲譽。首版《郝萬山傷寒論講稿》於2008年出版後，深受讀者喜愛，多次重印，成為學習《傷寒論》的必讀之書。本書系在首版基礎上進行修訂，增補郝萬山教授近十年來新的教學經驗和臨床感悟，力求全面反映其學術思想和臨床實踐經驗。本次修訂還增加部分郝萬山教授精彩講課錄音，以二維碼形式隨文標出，讀者掃描二維碼後即可聆聽名師的講課，了解名師的授課思路和語言風格，增加親切感，對學習理解《傷寒論》大有裨益。

郝萬山

——北京中醫藥大學教授、主任醫師、博士研究生導師。
國家中醫藥管理局全國優秀中醫臨床人才研修項目優秀指導教師、教育部名牌課程《傷寒論》創建項目負責人。首都國醫名師，全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，北京市華夏中醫藥發展基金會《傷寒雜病論》學術傳承工作委員會主任委員，中國中醫藥信息學會張仲景研究分會名譽會長及學術顧問。
在中醫藥教育崗位上工作50年，主要講授《傷寒論》，為國家中醫藥管理局選聘的中醫經典著作《傷寒論》示範教學主講人。教學縝密嚴謹，深入淺出，注重理論結合臨床實際，強調講授中醫經典基本知識的同時，更要重視解析其辨證論治的思路和方法，注重培養學生思考問題和解決問題的能力。
臨床重醫術，講醫德。既為病人解除病痛，也為課堂教學提供了鮮活的實例，深受學生和患者的擁戴。

★郝萬山教授是我國著名的傷寒論專家，首都國醫名師，在中醫界享有很高聲譽。
★首版《郝萬山傷寒論講稿》於2008年出版後，深受讀者喜愛，重印31次，惠及19萬讀者，成為學習《傷寒論》的必讀之書。
★本書系在首版基礎上，增補郝萬山教授近十年來新的教學經驗和臨床感悟，全面反映其學術思想和臨床實踐經驗。
★本次修訂還增加部分郝萬山教授精彩講課錄音，以二維碼形式隨文標出，讀者掃描二維碼後即可聆聽名師的講課，了解名師的授課思路和語言風格，增加親切感，對學習理解《傷寒論》大有裨益。

人們在反復研究了歷代中醫的成才規律之後，一致認為“熟讀經典，多臨證，問道明師，有悟性”是造就中醫臨床名家的必需條件。而《傷寒論》就被歷代醫家奉為中醫的經典著作之一。從唐代開始，《傷寒論》被列入國家選拔醫官考試的必考科目，這一規定一直沿用到清代。在當代的中醫藥高等教育中，院校普遍把《傷寒論》列入本科以上教育的主幹課程。而臨床執業醫師資格考試、臨床醫師職稱晉升考試等，也都把《傷寒論》列入了考試範圍。因此無論是初學中醫的人士，還是畢業後的繼續教育，乃至中醫藥學的終生教育，都需要反復學習《傷寒論》。於是《傷寒論》幾乎成了中醫各科臨床醫師的案頭書。
我從事《傷寒論》的研究、應用和教學已有半個世紀，2002 年國家中醫藥管理局推舉我做《傷寒論》示範教學的主講人，並將我講《傷寒論》的視頻製作成VCD，作為全國優秀中醫臨床人才研修項目的視聽教材，並曾列入了國家級中醫藥繼續教育項目，受到讀者廣泛的關愛。後來我把備課的筆記摘取大要編輯成文，名《郝萬山傷寒論講稿》，於2008 年1 月由人民衛生出版社出版發行，至今已歷14 個年頭，期間重印30 次。近十余年來，我學用《傷寒論》又有了一些新的體會，對原有的某些個別認識，甚至有了一些不同的理解，借再版之機，修正並補入書中。
講稿的《傷寒論》原文，遵照明·趙開美《仲景全書·翻刻宋版傷寒論》，但本書為現代普及讀物，原文一律改用規範簡化字體，原書中的異體字或訛字，也一律改為通行的簡化字，如“鞕”改作“硬”、“蚘”改作“蛔”、“欬”改作“咳”、“痓”改作“痙”等。
講稿所選原文取自《傷寒論》“辨太陽病脈證並治上第五”，止於“辨陰陽易差後勞復病脈證並治第十四”，從中選擇理論和臨床意義較大的條文，進行歸類編排講解。對於爭議頗多，存疑待考，或者本人尚未理解的原文，多未收入。趙刻本原書並沒有條文編號，人們為了方便學習，依條文次序進行編號，本書也沿用這種編號方式。趙刻本為豎排本，方後“右× 味”，今因改為橫排，一律改為“上× 味”。
《傷寒論》成書時尚無“症”字，現今所講的“症狀”，當時均用“證（證）”字。鑒於當今“證”與“症”字已各具含義並區別使用，故涉及症狀之意時，本稿徑用“症”字。
歷代研究注釋《傷寒論》的著作十分豐富，可謂汗牛充棟。但本書並非集注，而是重點講述個人研究的心得和體會，因此較少直接引用前賢今哲的著述。不過許多觀點是我在學習咀嚼了前人見解的基礎上綜合思考，再結合臨床而有所感悟，自然也就包含著理論體系、學術語言和臨床經驗的傳承。
在講稿裡，我會與初學《傷寒論》的朋友，討論怎樣學原文、讀經典；與熟悉《傷寒論》的朋友，研究怎樣從《傷寒論》的字裡行間，甚至是無字句之處，尋找仲景辨證鑒別的思維方法和靈活用方的思路；與從事《傷寒論》教學的同行，探討教好《傷寒論》的方法；與從事臨床治療的朋友，分析怎樣將經典中的理法方藥運用於臨床實際；以至與非醫學專業的各界朋友，分享中醫學天人相應的觀點，綜合性、整體性的研究方法，以及健康保健的知識。
個人閱歷畢竟有限，視野畢竟狹窄，書中失當或錯誤之處在所難免。真誠地歡迎大家批評指正。
郝萬山
2022 年2 月26 日於北京

緒論/1
一、 《傷寒論》的作者/1
二、 《傷寒雜病論》成書的背景/4
三、 《傷寒雜病論》的沿革和《傷寒論》的版本/6
四、 《傷寒論》的內容與貢獻/9
五、 關於六經辨證/16
六、 學習《傷寒論》的方法與要求/21
第一章 辨太陽病脈證並治/25
概　說/25
第一節 太陽病辨證綱要/30
一、 太陽病提綱/30
二、 太陽病分類提綱/31
三、 太陽病的自愈日和欲解時以及六經病的欲解時/36
四、 辨太陽病傳經與否/42
第二節 太陽病證/43
一、 太陽經證/43
二、 太陽腑證/84
第三節 太陽病變證/94
一、 變證治則/95
二、 辨寒熱真假/96
三、 辨表裡先後治則/97
四、 熱證/99
五、 虛證/108
六、 結胸證/130
七、 臟結證/139
八、 痞證/141
九、 痞證類證/150
十、 欲愈候/155
十一、 火逆證/156
第二章 辨陽明病脈證並治/158
概　說/158
第一節 陽明病辨證綱要/161
一、 陽明病提綱/161
二、 陽明病病因病機/162
三、 陽明病脈證/163
第二節 陽明病證/165
一、 陽明熱證/165
二、 陽明實證/173
三、 胃寒氣逆證/192
第三節 陽明病變證/193
一、 陽明濕熱發黃證/193
二、 陽明熱入血室證/197
第三章 辨少陽病脈證並治/199
概　說/199
第一節 少陽病辨證綱要/203
一、 少陽病提綱/203
二、 少陽病的臨床表現和治療禁忌/203
第二節 少陽病證/204
一、 少陽經腑受邪，樞機不利證/204
二、 小柴胡湯的其他適應證/209
三、 小柴胡湯使用禁忌/215
第三節 少陽病兼證/216
一、 柴胡桂枝湯證/216
二、 大柴胡湯的適應證/219
三、 柴胡加芒硝湯證/221
四、 柴胡桂枝幹姜湯證/223
五、 柴胡加龍骨牡蠣湯證/224
第四節 少陽病及陽證的傳經與預後/226
【附】熱入血室證/227
第四章 辨太陰病脈證並治/229
概　說/229
第一節 太陰病辨證綱要/230
第二節 太陰病證/231
一、 太陰臟虛寒證/231
二、 太陰經脈氣血不和證/232
三、 太陰中風證/234
四、 太陰發黃證/236
五、 太陰腐濁不化證及其預後/237
第五章 辨少陰病脈證並治/240
概　說/240
第一節 少陰病辨證綱要/242
一、 少陰病提綱/242
二、 少陰寒化證辨證要點/243
三、 少陰病的治療禁忌/245
第二節 少陰病證/245
一、 少陰寒化證/245
二、 少陰熱化證/255
三、 少陰陽郁證/258
四、 少陰咽痛證/260
第三節 少陰病兼證/265
一、 少陰兼太陽證/265
二、 少陰兼燥實證/267
第四節 少陰病預後/269
一、 正復向愈證/269
二、 熱移膀胱證/271
三、 陽回可治證/271
四、 少陰危重證/272
第六章 辨厥陰病脈證並治/274
概　說/274
第一節 厥陰病辨證綱要/278
第二節 厥陰病證/279
一、 厥陰寒證/279
二、 厥陰危重證——臟厥證/283
三、 寒邪郁遏厥陰相火諸證/284
四、 厥陰寒熱錯雜證/287
五、 辨厥陰病和傷寒病的預後/290
第三節 辨厥逆證/292
一、 厥逆的病機與證候表現/292
二、 厥逆證治/292
三、 厥證治禁與寒厥可灸/296
第四節 辨嘔噦下利證/297
一、 辨嘔證/297
二、 辨噦證/298
三、 辨下利證/299
第七章 辨霍亂病脈證並治/306
概　說/306
第一節 霍亂的證候特點/307
第二節 霍亂的治法/308
一、 利水止利法和溫中止利法/308
二、 溫裡驅寒止利法/310
三、 破陰回陽，益陰和陽法/311
四、 回陽救逆，益氣生津法/312
第三節 霍亂愈後的調養/313
一、 裡和表未解的治法/313
二、 病後的飲食調養/314
第八章 辨陰陽易差後勞復病脈證並治/315
概　說/315
第一節 陰陽易證/315
第二節 差後勞復證/316
第三節 差後遺留疾患的處理/318
一、 差後腰以下有水氣證/318
二、 差後兩太陰虛寒證/319
三、 差後余熱未盡，形氣兩傷證/319
第四節 差後的飲食調養/321
附錄/322
漢代度量衡制和經方藥量的換算/322
方劑漢語拼音索引/329
《傷寒論》條文索引/332