如果我的朋友是婦科醫生，我會這樣問她

【與婦科醫師像聊天一樣，說說女生們的諸多煩惱】
由台灣專業醫師審訂，不需要再道聽塗說
一本適合送給女孩的禮物書
★超值加贈「月經狀況自測表」

․你是否曾感到小腹脹痛，卻猶豫是否有需要就醫？
․月經每個月不固定時間來，這樣正常嗎？
․這個月月經一直沒來，難道我懷孕了？

有許多的女生明明感覺到了身體或是婦科出現了不適，心裡雖然焦慮，但卻羞於和別人啟齒，甚至不好意思去看醫生，有部分的人也因此沒有及時就醫而引發日後更大的問題。

▶我還有更多的疑問……
․延經藥和避孕藥是一樣的嗎？
․經期可以運動嗎？
․私密處滴滴答答又搔癢難耐，是出了什麼問題呢？
․「凍卵」手術會痛嗎？幾歲需要凍卵呢?
․私密處脫毛，真的比較衛生嗎？
․發生關係後出現些微出血，是正常的嗎？
․醫生說我是「多囊卵巢症候群」，這會導致不孕嗎?

本書的作者是專業婦科女醫生，累積了許多真實病例以及自身的經驗，以輕鬆對話的形式，將女生從第一次月經造訪到日後可能遇到的各種婦科問題，例如月經不準時、私密處癢痛、為何避孕失敗、卵巢及子宮異常、婦科炎症等等，逐一解釋，讓女生們都能更充分了解、正確認識自己的身體，對於身體發生的一些變化不再不知所措，可以順利、安全地度過痛苦和迷茫的時刻。

本書分為三大部分：
第一部分針對女生患者最常問的疑惑和症狀，例如陰部搔癢、內衣如何正確購買和穿著？經期是否可以運動？月亮杯、棉條的使用方法等等，一一加以說明，為女生們解惑。
第二部分針對避孕、月經、子宮和卵巢功能等，與婦科相關的知識詳細逐一介紹。
第三部分針對婦科診療過程中，醫師可能會詢問你，或是你想諮詢醫生的問題，包含女性需要做哪些婦科檢查，以及為何要接受這些檢查、婦科相關手術及治療等，均詳細解說。

書中沒有高深艱澀的專業術語，而是用相當親切、易懂的語句和口氣，將基本的婦科知識像和朋友聊天一樣娓娓道出。

＃什麼？保險套不是這樣用的
醫院來了一對情侶，從三個月前開始，他們在發生性行為的時候都會使用保險套，女方表示私密處有異味而且不舒服。做了超音波檢查後，發現陰道裡居然有6個保險套。當醫師詢問這究竟是怎麼回事時，他們說，因為不知道保險套的用法，所以在每次發生性關係前，都會放一個保險套在女方的陰道裡……

＃洗澡後陰毛應該要用吹風機吹乾？
「頭髮不徹底吹乾會產生頭皮屑和異味，同樣陰毛不徹底吹乾也會引發炎症」很多人都有這樣的想法。但陰毛長在比臉部皮膚還柔軟、敏感的皮膚上，而且比任何一個部位的皮膚都脆弱，所以這部分皮膚更加需要保持水分層和油脂層的穩定和平衡。灼熱的風會破壞油脂層的平衡，所以最好還是自然風乾。

＃月經期間有性行為…這樣就不會懷孕了嗎？
雖說月經期間是可以進行性行為的，子宮通過陰道排出血液，但血量並不會多到陰莖無法進入的程度，但務必加以考慮的是衛生方面的問題。
因為細菌容易通過陰莖進入子宮，此時會導致原本存活在陰道的細菌隨著血液逆流進入子宮當中，而經期時陰道內有益細菌活性也會降低，所以比平時患陰道炎和盆腔炎的可能性更大。

柳知沅
婦產科醫生，現就職未來兒童婦產科醫院。曾出演MBC《轉三圈》、SBS《美好的早晨》、JTBC《醫生的勝負》、MBN《金蛋》、OnStyle《body actual》等節目，並在CBS的《sevash（改變世界的時間，15分鐘）》欄目中發表了題為《為了完整愛情，必須要知道的事情》的演講。
著作有《如果我的朋友是婦產科醫生》、《New妊娠分娩育兒大百科》等，其中《New妊娠分娩育兒大百科》暢銷過萬冊。
審校《我們即將成為父母》。
學歷：延世大學碩博士學位進修中

譯者簡介
王琳

韓國國立慶北大學工商管理學碩士。現就職于外語教學與研究出版社。曾擔任央視春晚同聲翻譯，2014國際版權交流會議同聲翻譯；參與了2018中韓文化交流節活動材料筆譯等多個翻譯項目。

小劉醫師｜外科醫師
神老師&神媽咪｜作家
張瑜芹｜美麗而剽悍 婦產科醫師
黃之盈｜暢銷作家、諮商心理師
魏君卉醫師｜柳營奇美醫院婦產科主治醫師

專業推薦

序言
突然有一天，有血從我的身體裡流了出來，而我沒有任何準備，那是我的初經。我沒有跟父母說，而是把這件煩心事憋在心裡。這種奇怪的現象讓我覺得很難為情，這些血是從哪裡來的？我究竟為什麼會流血？我完全不知道。
「月經」每個月來一次，從不失約。每次它到來都讓我感到莫名的不適和難堪，總覺得經血會滲漏出來，生怕別人知道我來了月經。我甚至有時會抱怨，為什麼自己偏偏是個女孩子，不得不每個月都經歷這痛苦的過程。後來有一天，被子上的血跡被媽媽發現，媽媽一邊訓斥我為什麼不告訴她、一邊埋怨我弄髒被子，至今我都記憶猶新。從那以後，月經和我的生活便融為一體，表面上看起來毫無違和感，我甚至不會特別留意我的經期生活，每次就任由這種不適的感覺充斥全身，同時也感受著身體的每一次變化。
後來我成了一名婦科醫生，在診室裡遇到了很多像以前的我一樣的女生：明明感覺到了不適和焦慮，但其中的大部分人都沒有及時就醫。
有很多女生雖然時常會感到小腹脹痛，但一直對是否去婦科門診就醫猶豫不決，最後終於來檢查時發現卵巢周圍出現囊腫。也有一些女生誤把子宮頸癌疫苗當成治療性病藥物而排斥接種，直到在子宮頸細胞學檢查中發現異常，才後知後覺地懊悔不已。
如果她們能夠更輕鬆自然地向家人或朋友說出自己的症狀和身體情況，或許還能早一點接受婦科治療，有機會可以完全免受這些問題困擾。但在現實生活中，很多女生覺得婦科問題是難言之隱，甚至有些人相當排斥前往婦科門診就診。
市面上關於減肥和化妝的資訊隨處可見，而女生身體出現的問題卻成了讓人難以啟齒的話題。「我接受了子宮頸癌檢查」，或「我曾接受過婦科疾病治療」這樣的話題在大部分女生的生活中很少被公開地討論。
我相當鼓勵20歲以上的女生最少每2年接受一次子宮頸癌篩檢(編註：台灣政府免費提供30歲以上且有性經驗的女生每年一次免費的子宮頸抹片檢查)。這是一項非常有必要的檢查，但仍有很多女生不重視，甚至有非常多女生因為抵觸婦科治療而不願意接受檢查。
我在醫院工作，每天都會接觸到諸多在婦科方面有困惑的女生，她們的各種困惑和症狀對我來說司空見慣，所以我能毫不避諱地描述病情、與患者溝通。然而我在20多歲的時候也會覺得關於婦科的困惑相當難以啟齒，無法向任何人說起，包括媽媽。所以在這方面媽媽也沒能給我充分的幫助。
除了與朋友或閨密閒聊時談起個人經驗，事實上我們更有必要就實際個人情況，更加客觀地觀察自己的身體症狀。

故本書分為以下三部分：
第一部分針對女生患者最常問的疑惑和症狀，例如陰部搔癢、內衣如何正確購買和穿著？經期是否可以運動？月亮杯、棉條的使用方法等等，一一加以說明，為女生們解惑。
第二部分針對避孕、月經、子宮和卵巢功能等婦科相關知識詳細的介紹。
第三部分針對婦科診療過程中，醫師可能會詢問你，或是你想諮詢醫生的問題，包含女性需要做哪些婦科檢查，以及為何要接受這些檢查、婦科相關手術及治療等，均詳細解說。

我知道很多女生都有跟我一樣的煩惱和疑惑，所以一直以來我都想和大家聊一聊女生會遇到的症狀和困惑。如果我們不能充分地瞭解自己的身體，就很難發現身體存在的問題，只有充分地瞭解之後，才能更好地加以愛護。
我真心希望將我們身體發出的信號――那些再自然不過的變化――能像跟朋友聊天一樣和大家說一說。

目錄
你熟悉這些身體部位嗎？
在正式開始之前
▏關於女生的身體，最近有這樣的說法……
你知道什麼是「月亮杯」嗎？　
婦科醫生都用哪種衛生棉？　
私密處脫毛，真的比較乾淨？
陰毛不用吹風機吹乾會發炎嗎？　
一定要用「私密處洗液」嗎?　
經期可以運動嗎？　
穿調整型內衣（功能性內衣）可以瘦身 ？
女生也會「自慰」嗎？　

▏第一部分 我為什麼會這樣，關於婦科的這些症狀
「月經」遲到了怎麼辦？
不是經期卻總是出血　
性行為之後為什麼會出血？　
體重突然急遽增加，月經也不規律了　
體重突然急遽下降，月經也不規律了　
私密處為什麼會特別癢呢？
私密處刺痛難忍，是生了什麼病？　
會陰抽痛腫脹，是發生什麼事了？　
私密處為什麼會散發出難聞的味道？　
最近白帶增多，會不會有問題呢？　
怎麼剛去過廁所又一直想去？

▏第二部分 我想知道更多的婦科知識
第一章　避孕
只要體外射精，就不會懷孕了吧？　
用了保險套為什麼還是懷孕了？　
性行為後才需要吃避孕藥嗎？　
吃緊急避孕藥，以後會不會不孕啊?
打避孕針完全沒有副作用嗎？　
子宮內置入避孕器後會不舒服嗎？　
關於避孕器的傳聞和真相
皮下植入避孕劑，效果好不好？　
月經週期避孕法，你算對了嗎？　
我避孕了啊？⋯⋯怎麼會懷孕？談談體外射精　
月經來的時候，進行性行為會懷孕嗎？
第二章　關於月經
你知不知道什麼是「月經？」　
月經血量多少才正常？　
經痛不是病，所以沒關係嗎?　
*如果你正在飽受經痛的折磨　
每個月都煩躁嗎？聊聊經前症候群　
是我太年輕嗎？月經時為什麼一直長青春痘？　
第三章 卵巢和子宮
什麼？卵子也會變老嗎？
「冷凍卵子」真的有用嗎？　
我有「多囊卵巢症候群」，還能生小孩嗎？　
經痛和「子宮內膜異位症」有關？　
子宮肌瘤，需要手術拿掉嗎？　
子宮肌腺症，不需要治療嗎？　
子宮畸形，會影響生育嗎？
第四章 性病
尿尿會痛，居然是生殖道披衣菌感染？　
私密處摸到硬塊，可能是「尖銳濕疣」　
「陰道炎」是性接觸引起的？　
陰道有魚腥味和泡沫狀，原來是「滴蟲性陰道炎」
性行為時突然聞到異味？談談「細菌性陰道炎」
「念珠菌陰道炎」是因為發黴？　
得「生殖器皰疹」會不會影響寶寶？　
「梅毒」，是經由性接觸傳染的嗎？　
私密處好癢阿，居然是得「陰虱」
得了「疥瘡」要和伴侶一起治療？　

▏第三部分 婦科醫生想和你說的事
婦科醫生經常問的問題　
檢查子宮頸無法確認一切婦科疾病
*婦產科定期檢查　
「子宮頸糜爛」是因為子宮頸癌嗎？　
「子宮頸癌檢查」多久要做一次？　
「子宮頸癌疫苗」有副作用嗎？　
對於子宮頸癌的誤會與偏見
*人類乳突病毒　
卵巢癌的預防和檢查　
性行為會導致小陰唇邊大、變黑？　
處女膜再造手術

╱私密處脫毛比較衛生嗎？
隨著私密處脫毛的流行，越來越多的人來詢問這樣的問題。在診療過程當中我經常見到私密處已經脫毛的患者來看診，其中有一些患者正是因為私密處脫毛後皮膚出現了問題才前來。
私密處脫毛有哪些好處？我聽到患者最普遍的回答就是：「感覺變乾淨了，小便和經血不會粘在陰毛上，感覺清爽了許多」。另外，也有認為私密處脫毛可以有效預防陰道炎的說法。
然而，去除陰毛並不能減少或預防性病的發生。去除陰毛確實能夠預防陰虱的產生，但是尖銳濕疣會在沒有陰毛的皮膚上加速擴散。因為尖銳濕疣是在鱗狀上皮細胞(Squamous epithelial cell)上繁殖的，而陰毛具有能抑制其繁殖的作用。
經期時常會有血塊留在陰毛上，考慮到這一點，脫掉陰毛似乎看起來更加衛生而且有益健康，但是沒有了陰毛的隔離，沾滿經血的衛生棉就會直接與皮膚接觸，這樣危害更大。陰毛具有保護膜的作用，私密處脫毛後的皮膚較容易產生灼熱感和搔癢症。
體毛確實會給人一種非常雜亂的觀感，而且陰毛呈捲曲狀，看起來較不美觀。其實過去在進行手術之前，消毒過程中會剔除體毛，目的是減少細菌感染，同時讓醫生的視野更加清晰。但最近有調查結果表明，體毛並不會造成手術中的細菌感染，所以現在手術之前不會將體毛全部剔除，只剔除影響視野的部分即可。如果實在難以接受長長的陰毛，可以用除毛剪刀稍加修剪。
雖然不太美觀，但對皮膚具有保護膜作用的陰毛最好不要去除。然而現今社會把私密處脫毛像腋窩脫毛一樣視作一種禮儀，這種現象實在讓人焦慮。
自然的才是最美的，也是最珍貴的。


╱女生也會「自慰」嗎？
在過去的傳統社會，男人表達自己的欲望會被認為是具有男性魅力的表現。相反，對女生來說，青春期性教育也只不過是對子宮和卵巢的簡單介紹，關於陰道和外陰的知識她們完全無從獲得，似乎妊娠和分娩就是女生性教育的全部內容。就連我，也是在月經開始之後才知道身體上有陰道這個部位，直到青春期才瞭解了陰道的用途。在女生的觀念裡，性欲和快感被忽視似乎是一件非常自然的事情，而性欲旺盛、追求快感的女生會被認為是奇怪的，甚至不健康的。事實上，想要保持健康的性生活，女性也要能夠感受到性的快樂。
「其實並沒有很享受，但還是裝作很快樂。」一位朋友這樣描述了她在性生活中的感受。其實這不是個別現象，很多女生都不知道怎樣在性關係中感受到快感，但又不得不裝作很興奮的樣子。請記住，發生性行為不僅僅是為了滿足單方的性需求。
無法感覺到性方面的快感在醫學上被認定為一種疾病，性欲低也一樣。所以感受到性方面的快感是非常正常的，尋找性敏感區、主動去感受性快感的自慰行為也是非常自然的現象。事實上，積極地去理解「性」，有助於形成性自主權、獲得性快感。
相較於男性，很多女生並不清楚自慰的方法。男性可以透過刺激龜頭感受快感，女生也可以經由刺激陰蒂來體會性興奮的感覺。可以用手或者借助工具刺激陰蒂，最好可以做多種嘗試來找到適合自己的刺激方式。使用這樣的方法充分感受到性快感，健康的、正確的滿足性欲，進而獲得健康的性生活。
很多女生認為性行為只是為了維持與愛人之間的關係，她們感受不到性生活帶來的快樂，也完全無法感受性的珍貴，她們感受到的可能只有痛苦和心理負擔。
想要跟對方有性方面的接觸，我們需要比任何人都更了解自己。「知己知彼，百戰不殆」這句話在這裡也非常適用。只有瞭解了自己的快感，才能更好地瞭解對方和自己的關係。